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男性乳腺增生的治疗

李小燕乳腺外科副主任医师
山东大学齐鲁医院三甲复旦榜 A+++

男性乳腺增生,医学上称为男性乳腺发育症,是指男性乳腺组织异常增生、乳房增大的一种病症。其成因主要有生理因素、药物因素、疾病因素等,针对不同原因导致的男性乳腺增生,治疗方法也各有不同,如一般治疗、药物治疗等。

1、生理因素:

  • 在男性生长发育的不同阶段,受体内激素水平变化影响,可能出现生理性乳腺增生。新生儿期,由于受母体雌激素影响,部分男婴出生后会出现乳房增大,一般在出生后1-2周出现,2-3周后自然消退,无需特殊治疗。青春期时,男性体内激素水平波动较大,雄激素水平相对较低,雌激素相对升高,导致乳腺组织增生,一般在1-2年内可自行消退,多数情况下也不需要特殊处理。但如果乳房增大明显,影响外观或给男孩带来较重心理负担,可在医生评估后,使用药物进行干预,以调节激素水平,抑制乳腺增生。

2、药物因素:

  • 抗雄激素药物,用于治疗前列腺癌等疾病时,会抑制雄激素的作用,导致雌激素相对优势,引起乳腺增生。治疗时,若病情允许,可在医生指导下调整药物剂量或更换药物。还有一些精神类药物,如抗抑郁药、抗精神病药等,可能影响神经内分泌系统,导致激素失衡,引发乳腺增生。如果出现这种情况,需要与医生沟通,评估是否可以调整药物种类或剂量,必要时可在医生指导下使用药物对抗乳腺增生,如使用芳香化酶抑制剂来降低雌激素水平。

3、疾病因素:

  • 睾丸疾病:如睾丸肿瘤、睾丸炎等,会影响雄激素的分泌,导致雌激素与雄激素比例失调,从而引起乳腺增生。治疗时需针对原发疾病,如睾丸肿瘤可能需要手术切除、化疗等,睾丸炎则需使用抗生素进行抗感染治疗,待睾丸疾病治愈后,部分患者乳腺增生情况可能会改善。
  • 肝脏疾病:如肝硬化、肝炎等,会影响雌激素的灭活,使体内雌激素水平升高,引发乳腺增生。此时治疗主要针对肝脏疾病,如肝硬化患者需进行保肝、抗纤维化等治疗,改善肝脏功能,随着肝脏功能的恢复,乳腺增生症状可能会减轻。

当发现男性乳房出现增大、胀痛等疑似乳腺增生的症状时,应及时前往医院就诊。

男性乳腺增生的注意事项

  • 男性乳腺增生可能会使患者产生自卑、焦虑等情绪,家人和朋友要给予充分的关心和理解,及时进行心理疏导,让患者了解这是一种常见的现象,很多情况下是可以改善的,帮助患者树立信心,避免因心理问题影响身心健康和正常生活。
  • 保持规律的作息,保证充足的睡眠,有利于身体的正常发育和激素平衡。合理饮食,避免过多摄入高脂肪、高热量食物,防止肥胖,因为肥胖会增加体内脂肪含量,脂肪组织可将雄激素转化为雌激素,加重乳腺增生。适当进行体育锻炼,如跑步、篮球、游泳等,增强体质,提高身体代谢能力。
2025-02-21
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