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肱二头肌长头肌腱炎原因

王珏骨科主任医师
郑州大学第一附属医院三甲全国第19

肱二头肌长头肌腱炎是一种常见的肩部疾病,主要表现为肩部疼痛、活动受限等症状。该现象通常与肌肉不平衡、慢性劳损等多种原因有关,需要根据具体情况进行判断。

1、肌肉不平衡:肩部周围肌肉力量的不均衡是导致肱二头肌长头肌腱炎的初步诱因,当部分肌肉过度承担负荷时,会导致肌腱的过度使用,从而引发炎症。这种不平衡可能由长期的不良体态或姿势造成,如长期低头看手机,使得肱二头肌长头肌腱承受过多压力。

2、年龄退化:随着年龄的增长,肌腱的弹性和强度会逐渐下降,容易出现退行性变,使中老年人更易患上肱二头肌长头肌腱炎。老年人群体的恢复能力也相对较弱,因此治疗时需要更加谨慎。

3、急性外伤:肩部遭受突然的外力冲击,如摔倒时手臂外展或撞击硬物,可能导致肌腱断裂、挫伤,进而引发局部炎症。这种急性损伤会迅速导致炎症物质堆积,加重肌腱损伤,形成急性肌腱炎。

4、慢性劳损:长时间重复同一动作或过度使用肩部肌肉,如频繁举重、搬运重物、游泳、网球等运动,会使肱二头肌长头肌腱长期处于高压状态,造成慢性磨损。这种磨损会导致肌腱发生无菌性炎症,形成慢性肌腱炎。

部分健康问题如肩峰撞击综合症、肩袖撕裂、类风湿关节炎等也可能导致或加重肱二头肌长头肌腱的炎症。平时需要保持正确的姿势和体态,避免不良体态或姿势对肌腱造成的额外压力。

肱二头肌长头肌腱炎怎么办

  • 药物治疗与物理治疗:患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药,缓解疼痛和减轻炎症。物理治疗如超激光照射疗法、冷敷和热敷等,能改善局部血液循环,解除肌肉痉挛,促进炎症的吸收。在急性期冷敷有助于减轻肿胀和疼痛;而在慢性期热敷则能促进血液循环,加速康复。
  • 手术治疗:对于病程较长、非手术治疗无效且局部可触到增厚的结节的患者,需要进行手术治疗。手术通常通过开放手术切断肱二头肌长头肌腱,并将远侧断端与肱二头肌短头腱缝合或固定于肱骨上。
  • 康复锻炼:手术后患者需进行适当的康复锻炼,促进肩关节功能的恢复。在康复过程中患者应遵循医生的建议,注意休息和保护肩部,避免过度使用手臂。
2024-12-31
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