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孩子无缘无故发烧怎么回事

李建儿科主任医师
首都医科大学附属北京中医医院三甲

孩子无缘无故发烧,实际存在多种原因,如疫苗接种反应、中暑、感染以及自身免疫性疾病等都可能导致孩子发烧。家长应观察孩子的精神状态、食欲、呼吸等情况,如果孩子精神萎靡、食欲严重下降或者呼吸急促,应立即就医。

1、疫苗接种反应:

  • 疫苗作为一种外来的抗原物质,会刺激机体的免疫系统产生免疫应答,在这个过程中可能会出现发热现象。这种发热通常是轻微的、暂时的,是身体对疫苗的正常反应。一般只需密切观察孩子的体温和精神状态可通过多喝水、物理降温等方法处理。

2、中暑:

  • 孩子长时间暴露在高温环境下,或者在高温环境下剧烈运动且水分摄入不足,就容易发生中暑。人体在高温环境下散热困难,体内热量积聚过多,体温调节中枢功能失调,从而引起发烧。立即将孩子转移到阴凉、通风的地方,解开孩子的衣物,还可以用湿毛巾擦拭孩子的身体,给孩子喝淡盐水或清凉饮料补充水分和电解质。

3、感染:

  • 病毒感染:孩子在日常生活中接触到病毒后,病毒侵入人体,在体内大量繁殖,刺激免疫系统产生免疫反应,从而引起发烧。如果是流感病毒感染,在发病后的24-48小时内可遵医嘱使用抗流感病毒药物。让孩子多休息、多喝水,采用物理降温,体温超过38.5℃时可使用退烧药。
  • 细菌感染:细菌可以通过呼吸道、消化道或皮肤破损处进入孩子体内,细菌感染需要根据感染的部位和严重程度遵医嘱使用抗生素治疗,在使用前最好进行细菌培养和药敏试验以确定最有效的抗生素。
  • 支原体感染:支原体主要侵犯呼吸道,感染后可引起发热、咳嗽等症状,主要是飞沫传播,感染后潜伏期较长,症状相对隐匿。通常需要在医生指导下使用大环内酯类抗生素进行治疗,治疗期间注意孩子的休息和营养补充。

4、自身免疫性疾病:

  • 儿童自身免疫性疾病相对较少见,但也可能是发烧的原因。如幼年特发性关节炎,系统性红斑狼疮,孩子自身的免疫系统紊乱,产生针对自身组织的抗体,可累及全身多个器官系统,发热是常见的症状之一。如果怀疑是自身免疫性疾病,需要及时就医进行全面的检查,确诊后通常需要使用药物进行长期治疗,并且要定期复查,监测疾病的进展和药物的副作用。

家长不要随意给孩子使用抗生素,抗生素只对细菌感染有效,对病毒感染无效,滥用抗生素可能会引起耐药等问题。在使用退烧药时,要严格按照说明书或医生的建议,注意剂量和用药间隔时间,避免过量用药。

2024-09-27
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