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男性右侧肋骨疼是怎么回事

王方敏胸外科副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲复旦榜 A++++

男性右侧肋骨疼通常由多方面因素导致,这可能涉及右侧肋骨周边肌肉骨骼的异常,胸腔内器官的病变,甚至某些全身性疾病也会引发此类疼痛。了解这些成因,对及时察觉和处理疼痛状况较为关键。

1、肌肉骨骼因素:

日常过度劳累、进行剧烈运动,或者长期保持不良姿势,都可能致使右侧肋间肌肉劳损。肌肉持续紧张,代谢废物积聚,刺激神经,从而引发疼痛。肋软骨炎在右侧肋骨也并不少见,常因劳损、遭受外伤或感染等因素诱发。肋软骨发炎后,局部会出现肿胀、疼痛,按压时痛感加剧,且疼痛可能向周围区域放射。此外,外力撞击、摔倒等导致的右侧肋骨骨折,也会引发明显疼痛,尤其在呼吸、咳嗽时,疼痛会显著加重。​

2、胸腔脏器因素:

胸膜炎若累及右侧胸膜,炎症刺激会使胸膜充血、水肿。在呼吸或咳嗽时,两侧胸膜相互摩擦,便会产生疼痛,且疼痛可放射至右侧肋骨部位。右侧肺部疾病,如肺炎、气胸等,同样可能引发右侧肋骨疼痛。肺炎发作时,炎症侵犯肺部组织,累及周边胸膜,进而引发牵涉痛;气胸则是肺部气体进入胸腔,压迫周围组织,产生胸痛,疼痛可向右侧肋骨区域扩散。另外,胆囊炎、胆结石等胆囊疾病,也可能导致右侧肋骨下方出现疼痛,这是因为胆囊的神经与右侧胸壁神经存在一定关联。​

3、其他潜在因素:

带状疱疹病毒感染初期,可能在右侧肋骨皮肤区域出现隐隐作痛,随后皮肤上会出现成簇的水疱。这是由于病毒侵犯神经,引发神经炎症,进而产生疼痛。一些全身性疾病,如风湿性关节炎累及右侧胸肋关节时,也会导致右侧肋骨疼痛,而且这种疼痛通常在早晨或长时间休息后加重,适当活动后可稍有缓解。​

男性右侧肋骨疼原因繁杂,若疼痛持续不缓解、不断加重,或者伴有呼吸困难、发热等症状,应即刻就医。若疼痛反复出现,一定要予以重视,及时排查病因,进行针对性治疗,以维护身体健康。

男性右侧肋骨疼做什么检查可以明确

  • 体格检查:医生先进行视诊,查看右侧肋骨区域皮肤状况,有无红肿、皮疹,胸廓是否存在畸形。接着触诊,明确疼痛确切位置,判断有无压痛、肿块。若压痛在肋软骨处,可能是肋软骨炎;若摸到条索状硬结,考虑肋间肌劳损。体格检查能初步判断疼痛类型,为后续检查提供方向。​
  • 胸部X光检查:胸部X光可对右侧肋骨、肺部进行初步观察。对于肋骨骨折,能清晰显示骨折线,判断骨折类型与移位情况。同时,可排查气胸、肺部明显占位等病变。肋骨骨折时,日常活动或呼吸会刺激周围组织引发疼痛;气胸时,气体压迫肺部也可能导致右侧胸痛。​
  • 胸部CT检查:相较于X光,胸部CT更为精细,能清晰呈现右侧肺部、纵隔、胸壁软组织等结构。对于肺炎、胸膜炎、肺部肿瘤等疾病诊断意义重大。肺炎的炎症渗出、胸膜炎的胸膜增厚及胸腔积液,在CT影像下清晰可见,有助于判断疼痛是否由胸部疾病所致。
2025-09-03
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