来月经时肚子疼的原因多种多样包括生理性原因和病理性原因，需根据具体情况进行诊断和治疗，在日常生活中，女性应注意保暖、合理饮食、保持健康的生活方式以预防经期腹痛的发生。
1、生理性原因
- 子宫内膜脱落：女性在来月经时，子宫内膜会剥脱，这一过程中可能对局部神经造成刺激，从而引起腹痛。这是正常的生理现象，通常不需要特殊处理。
- 着凉：如果女性在经期不注意保暖，使腹部着凉，局部组织受寒冷刺激而收缩，可能导致腹痛。建议加强腹部保暖，如喝些温水或热敷腹部，以缓解不适感。
- 饮食不当：部分女性在经期暴饮暴食，或食用辛辣、生冷的食物，对胃肠道造成刺激，也可能导致腹痛。建议改善饮食习惯，保持饮食清淡，避免暴饮暴食。
- 不良生活方式：长期吸烟、饮酒、熬夜等不良生活方式可能影响内分泌功能，进而影响子宫内膜的脱落和子宫收缩，导致经期腹痛，建议改善生活方式，保持健康的生活习惯。
2、病理性原因
- 痛经：内分泌紊乱、宫寒等因素可能引起痛经，表现为经期子宫剧烈收缩，对周围组织造成牵拉而出现腹痛。此时可适当热敷腹部，并按医生指导使用止痛药物。
- 阴道炎：在经期可能加重，对局部组织造成刺激而引起腹痛。这些疾病通常伴有阴道分泌物增多、异味、瘙痒等症状，需及时就医检查并治疗。
- 胃肠功能紊乱：部分女性在经期因焦虑、抑郁等不良情绪或摄入不易消化的食物而影响胃肠功能，导致腹痛，此时可在医生指导下使用调节胃肠蠕动的药物进行治疗。
日常应避免食用生冷、辛辣等刺激性食物，多食用富含铁元素和维生素E的食物，有助于缓解痛经，使用热水袋或暖宝宝对腹部进行热敷，有助于缓解腹部疼痛。