六岁小孩大牙烂空需根据龋坏程度进行口腔检查与评估，并采取补牙治疗、牙髓治疗、拔牙与间隙保持等措施，并加强预防。
1、口腔检查与评估：需带孩子到口腔科进行全面的检查。医生会通过视诊、探诊、X线等检查方法，评估牙齿龋坏的程度、牙髓和根尖周的状况，确定龋洞的大小、深度，以及是否累及牙髓神经。
2、补牙治疗：如果龋坏尚未累及牙髓，只是牙体组织的缺损，一般可以进行补牙，去除龋坏组织，制备合适的洞型，选择合适的补牙材料进行填充，恢复牙齿的外形和功能，常用的补牙材料有复合树脂、玻璃离子等。
3、牙髓治疗：当龋坏已经侵犯牙髓，引起牙髓炎或根尖周炎时，需要进行牙髓治疗，如根管治疗。去除感染的牙髓组织，进行根管消毒和充填，消除炎症，保留患牙，根管治疗后的牙齿可能会变得脆弱，需要做牙冠保护。
4、拔牙与间隙保持：如果牙齿龋坏严重，无法保留，可能需要拔除，为了防止相邻牙齿向缺牙间隙移动，影响恒牙的正常萌出，需要安装间隙保持器，保持缺失牙的间隙，直到恒牙萌出。
5、预防措施：在治疗的同时，要加强口腔卫生保健。指导孩子正确刷牙，每天早晚刷牙，每次刷牙不少于三分钟，控制甜食的摄入，定期进行口腔检查，一般每半年一次，做到早发现、早治疗。
日常减少含糖食物和饮料的摄入，睡前应避免进食，在治疗过程中，给予孩子足够的心理支持和安慰，减轻其恐惧和焦虑情绪。