扩张型心肌病是以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌疾病。其心脏逐渐扩大，泵血功能不断下降，导致全身血液循环受到影响，严重威胁患者的生命健康。其治疗措施，包括降压治疗、β受体阻滞剂应用、正性肌力药物使用等。
1、降压治疗：通过使用利尿剂，促进体内多余水分排出，减轻心脏负担，缓解水肿症状。血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），可抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，扩张血管，降低血压，减少心脏负荷，同时还能改善心肌重构，延缓病情发展。
2、β受体阻滞剂应用：这类药物能减慢心率，降低心肌耗氧量，减轻心脏负担，同时还能改善心肌重构，提高心脏的收缩和舒张功能。长期使用可降低患者的死亡率和住院率，但在使用初期可能会导致心力衰竭症状加重，需从小剂量开始，逐渐增加剂量。
3、正性肌力药物使用：对于病情严重、出现明显心力衰竭症状的患者，适当使用正性肌力药物，增强心肌收缩力，提高心脏泵血功能，增加心输出量，缓解患者的呼吸困难、乏力等症状。但这类药物不能长期大剂量使用，以免增加心脏耗氧量，加重心肌损伤。
4、抗凝治疗：扩张型心肌病患者由于心脏扩大，血流缓慢，容易形成血栓。使用抗凝药物，可预防血栓形成，降低血栓栓塞性并发症的发生风险，如肺栓塞、脑栓塞等，减少因血栓导致的严重后果。
5、心脏再同步化治疗（CRT）：对于存在心脏收缩不同步的患者，CRT可通过植入起搏器，使左右心室同步收缩，改善心脏功能，提高心输出量，缓解心力衰竭症状，提高患者生活质量，降低死亡率。但CRT有严格的适应证，需要严格评估患者的病情后决定是否使用。
对于病情终末期、药物治疗和其他治疗手段无效的患者，心脏移植是最后的治疗选择。通过更换健康的心脏，彻底解决心脏功能严重受损的问题，提高患者的生存率和生活质量。但心脏移植面临供体短缺、免疫排斥等问题，需要严格筛选患者，并进行长期的免疫抑制治疗。
扩张型心肌病的检查项目
- 心电图能记录心脏的电活动，常见ST-T改变、心律失常如室性早搏、房颤等，还可能出现病理性Q波，这些异常有助于判断心肌病变和心电活动紊乱，为诊断提供重要线索。胸部X线可观察心脏的外形和大小，扩张型心肌病患者心脏多呈普大型，心胸比增大，还能看到肺淤血等表现。
- 超声心动图是诊断的重要方法，能直观显示心脏各腔室大小、室壁厚度、心肌运动及瓣膜情况，测量心脏射血分数，准确评估心脏结构和功能。心脏磁共振成像（CMR）可清晰显示心肌组织特征，识别心肌纤维化、水肿等病变。心内膜心肌活检通过获取心肌组织进行病理检查，明确心肌病变类型。