颞颌关节手术是否建议做，需根据患者的具体病情、症状严重程度、保守治疗效果及医生评估综合判断，不能一概而论。只有当病情符合手术指征，且保守治疗无效时，才会考虑手术建议，而对于病情较轻或保守治疗有效的患者，通常不建议首先选择手术。
颞颌关节疾病种类较多，常见的如颞颌关节紊乱综合征、颞颌关节脱位、颞颌关节强直、颞颌关节肿瘤等。不同疾病的手术适应证不同。以颞颌关节紊乱综合征为例，其多数患者通过保守治疗（如调整咬合习惯、物理治疗、药物缓解疼痛、心理干预等）即可改善症状，只有当出现严重的器质性病变（如关节盘穿孔且无法复位、髁突严重骨质破坏），或保守治疗6个月以上无效，且症状明显影响生活质量（如持续剧烈疼痛、严重开口受限、无法正常进食说话）时，才会考虑手术治疗。
手术的目的是解决器质性病变、恢复关节功能、缓解疼痛。常见的颞颌关节手术方式包括关节镜手术、开放性关节手术、关节置换术等。关节镜手术属于微创手术，创伤较小，适用于关节盘移位、关节腔内粘连等情况；开放性手术则用于更复杂的病变，如严重的关节强直、肿瘤切除等；关节置换术则适用于关节结构严重破坏、功能丧失的患者。手术的风险和并发症需被充分评估，如感染、出血、神经损伤、术后关节僵硬、咬合关系改变等，且手术效果也受多种因素影响，并非所有手术都能完全恢复关节功能。
对于可通过保守治疗改善的患者，盲目选择手术可能带来不必要的风险。例如轻度的颞颌关节紊乱综合征，通过纠正偏侧咀嚼习惯、避免咬硬物、局部热敷或理疗、使用咬合板等方法，症状多可缓解；即使是关节盘移位，部分患者也可通过手法复位或戴用复位咬合板改善。只有当保守治疗无法解决器质性问题，或病情持续进展可能导致更严重后果时，手术才成为必要选项。