红细胞分布宽度变异系数是反映红细胞体积大小异质性的重要指标，其正常值一般小于16%，当红细胞分布宽度变异系数偏高时，说明红细胞形态、体积大小不一，可能有的红细胞体积很大，而有的红细胞体积很小，与生理性因素、缺铁性贫血等情况有关。
1、生理性因素：如剧烈运动、情绪激动、饮水不足等情况下，可能导致血液浓缩，红细胞分布宽度变异系数一过性偏高。一般不用进行特殊治疗，适当休息、补充水分后即可恢复正常。
2、缺铁性贫血：体内铁元素缺乏，导致红细胞合成血红蛋白的原料不足，红细胞体积变小，会有上述表现。可遵医嘱补充铁剂，联合使用维生素C促进铁的吸收，饮食上可多吃含铁丰富的食物，如猪肝、鸭血等。
3、巨幼细胞性贫血：体内缺乏叶酸或维生素B12，导致红细胞DNA合成障碍，红细胞体积增大，形态不一。需要补充叶酸和维生素B12，饮食上可多吃富含叶酸和维生素B12的食物，如绿叶蔬菜、动物肝脏等。
4、慢性疾病：如糖尿病、肾脏疾病、风湿性关节炎等慢性疾病，长期影响身体对营养物质的吸收和利用，导致红细胞形态和体积发生变化。需要针对原发疾病进行治疗，注意饮食和营养支持。
5、骨髓增生异常综合征：骨髓造血功能异常，红细胞生成障碍，导致红细胞形态和体积的异质性增加。需要根据病情严重程度选择相应的治疗方案，包括药物治疗、输血治疗等，必要时进行骨髓移植。
红细胞分布宽度变异系数偏高可能由多种原因引起，其严重性和治疗方法因病因不同而异，在出现此类情况时，应及时就医并接受专业的检查和治疗。