巨幼红细胞性贫血,也称大细胞性贫血。这一别称主要源于其在细胞形态学上的显著特征,即骨髓中出现大量体积增大的幼稚红细胞,也就是巨幼红细胞,同时外周血中红细胞体积也明显增大,故而得名。

- 从细胞形态学角度分析,正常的红细胞在发育过程中,从原始红细胞逐步发育为成熟红细胞,形态和大小都有相对稳定的变化规律。而在巨幼红细胞性贫血患者体内,由于缺乏叶酸和(或)维生素B12,DNA合成受到阻碍。红细胞在发育过程中,细胞核发育迟缓,而细胞质仍在继续发育,导致细胞核与细胞质发育不同步。结果就是生成的红细胞体积明显大于正常红细胞,呈现出巨幼样变。这种大细胞形态在骨髓涂片和外周血涂片检查中十分明显,是诊断巨幼红细胞性贫血的重要依据之一。
- 此外,从临床检验指标方面,平均红细胞体积是衡量红细胞大小的重要指标。巨幼红细胞性贫血患者的平均红细胞体积通常会明显升高,大于正常范围,进一步证实了红细胞体积增大这一特点,也强化了其作为大细胞性贫血的分类依据。
巨幼红细胞性贫血患者常表现为面色苍白、头晕、乏力,活动后心悸、气短。消化系统方面,可能出现食欲不振、腹胀、腹泻等。神经系统也会受影响,如肢体麻木、感觉异常,小儿患者还可能出现精神行为异常,严重影响身体正常功能和生长发育。因此,一旦确诊,需要积极遵医嘱进行治疗。
巨幼红细胞性贫血的日常注意事项
1、优化饮食结构:适当多食用富含维生素B12和叶酸的食物,如肉类、蛋类、奶制品中、绿叶蔬菜等。烹饪时需注意,长时间高温烹煮会破坏食物中的叶酸和维生素B12,尽量采用快炒、清蒸等方式,减少营养流失。
2、调整生活习惯:抽烟酗酒会干扰维生素B12和叶酸的吸收与代谢,因此要戒烟限酒。同时,长期熬夜会影响身体正常机能,阻碍营养物质的吸收利用,建议保持规律作息,每天保证8小时的充足睡眠,让身体各器官得到充分休息,利于造血功能的正常运转。

