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周围神经病变的症状有哪些

李宁神经内科副主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37

周围神经病变是一系列影响周围神经系统的疾病,其症状多样且复杂,主要症状表现包括感觉障碍、运动障碍、自主神经功能障碍等。

1、感觉障碍:这是周围神经病变最常见的症状之一,表现为感觉减退、感觉过敏、感觉异常或感觉倒错。患者可能会感到肢体末端的麻木感、刺痛感,甚至会有蚁走感、灼烧感等异常感觉。这些症状可能随着病情的发展而加重,甚至导致感觉完全丧失。

2、运动障碍:周围神经病变会导致肌力减退、肌张力低下和腱反射减弱或消失。患者可能会出现肢体无力、动作不协调、肌肉萎缩等症状。严重时,甚至可能导致弛缓性瘫痪,影响日常生活和工作。

3、自主神经功能障碍:自主神经负责调节身体的许多基本功能,如血压、心率、排汗等。周围神经病变可能导致自主神经功能障碍,表现为体位性低血压、排汗异常(多汗、少汗或无汗)、皮肤菲薄、肢端发绀等症状。这些症状不仅影响患者的舒适度,还可能增加跌倒和其他意外的风险。

4、反射改变:周围神经病变可能导致反射障碍,表现为肌张力增高、腱反射亢进和病理征阳性。这些反射异常可能提示神经系统的损伤和病变程度,有助于医生进行诊断和治疗。

5、疼痛:周围神经病变患者可能会经历神经痛,疼痛的部位可能在身体的各个部位,并且可能会在运动后加重,休息后缓解。这种疼痛可能是短暂而剧烈的,如电击样、刀割样疼痛,也可能是持续而钝痛的。疼痛不仅影响患者的生活质量,还可能干扰睡眠和情绪。

如果患者出现上述症状,建议及时到医院就诊,在医生的指导下完善相关检查,明确病因,并进行针对性治疗。

周围神经病变患者的日常注意事项

  • 在心态方面,患者需要保持良好的情绪状态,避免恼怒或抑郁过度,消除紧张、激动的心理状态,保持心情舒畅豁达,情绪稳定。饮食方面,患者应注重营养均衡,选择清淡、易消化的食物,多吃蔬果,补充蛋白质,同时控制脂肪和糖分的摄入,多喝水。避免膏粱厚味和烟酒等刺激性物质。
  • 起居应有规律,适当运动,如散步、慢跑、骑自行车等,可以促进血液循环,有助于营养神经。同时,穿着应舒适,以减少运动时的摩擦和不适。患者还需要做好预防感染和皮肤护理的工作,保持个人卫生,定期消毒环境,避免接触已知感染者及其物品。对于卧床不起或行动不便的患者,应特别注意皮肤管理,避免压疮形成。
2025-01-06
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