微创介入治疗虽具有创伤小、恢复快等优势，但医生不建议部分患者采用，核心是基于病情适配性、个体体质差异及治疗风险的综合评估，如病情未达介入治疗适应证、患者存在明确禁忌证、治疗风险高于预期获益、存在更优替代治疗方案、患者身体耐受能力不足等。
1、病情未达介入治疗适应证
每种微创介入治疗都有严格适应症，如部分早期疾病通过药物治疗即可控制，或病变范围过小、位置特殊无法通过介入精准处理。若患者病情处于轻症阶段或不符合技术应用条件，强行介入不仅无明显获益，还会增加不必要的医疗风险与经济负担。
2、患者存在明确禁忌证
部分患者因基础疾病存在介入治疗禁忌证，如严重凝血功能障碍者，介入操作中易出现大出血且难以止血；肝肾功能衰竭者无法耐受造影剂及手术创伤；对介入所需耗材过敏者，可能引发过敏性休克等严重反应，这类情况医生会明确排除该治疗方式。
3、治疗风险高于预期获益
微创介入仍属有创操作，可能存在血管损伤、感染、器官穿孔等风险。若患者高龄、合并多种基础疾病，或病变部位邻近重要血管神经，操作风险会显著升高。当医生评估认为治疗可能引发的并发症风险超过疾病治疗获益时，会优先推荐更安全的替代方案。
4、存在更优替代治疗方案
医学治疗强调个体化最优，部分患者虽符合介入指征，但存在更合适的治疗选择。如某些肿瘤患者，手术切除可实现根治，而介入仅能姑息治疗；部分血管疾病通过药物溶栓结合生活方式干预，效果优于介入支架植入，此时医生会优先推荐获益更高的方案。
5、患者身体耐受能力不足
微创介入需在麻醉下进行，且术后需一定恢复周期。若患者身体极度虚弱，如晚期恶病质、严重营养不良，或心肺功能无法耐受麻醉与手术创伤，强行治疗可能导致术后恢复困难，甚至诱发心肺功能衰竭等严重后果，医生会因此不建议采用。
医生不建议做微创介入治疗，本质是以患者为中心的精准医疗体现，核心是平衡治疗获益与风险。患者切勿因微创优势盲目要求该治疗，应与医生充分沟通，明确病情及自身身体状况，遵循专业指导选择方案，是保障治疗安全有效的关键原则。