垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。对于很小的垂体瘤是否需要治疗，不能一概而论，要综合多方面因素判断。
- 部分体积较小的垂体瘤，既不分泌激素影响人体内分泌功能，也没有压迫周围组织，如视神经、海绵窦等，这类小垂体瘤可能不会引起任何不适症状，一般不需要立即进行特殊治疗，定期复查即可。
- 医生通常会建议每隔一段时间，如6个月到1年进行一次头颅磁共振成像检查，观察肿瘤大小是否变化，同时检测体内相关激素水平，确保肿瘤没有进展。在长期观察过程中，若肿瘤始终保持稳定，患者可能无需接受额外治疗。
- 即使垂体瘤体积很小，但如果它具有分泌激素的功能，导致体内激素水平异常，就需要进行治疗。比如泌乳素型垂体瘤，即便瘤体较小，也可能引起女性月经紊乱、闭经、溢乳，男性性功能减退、不育等症状。生长激素型垂体瘤会导致儿童巨人症，成人肢端肥大症，出现面容改变、手足增大等表现。
- 上述情况下，一般首选药物治疗，通过药物抑制肿瘤分泌激素，缩小瘤体，缓解症状。若药物治疗效果不佳或患者不能耐受药物副作用，再考虑手术等其他治疗方式。
- 当小垂体瘤压迫周围重要结构时，也需要治疗。比如压迫视神经，可能导致视力下降、视野缺损，严重影响患者的视觉功能。此时，多需通过手术切除肿瘤，解除对视神经的压迫，挽救视力。手术方式根据肿瘤具体位置和患者情况，可选择经鼻蝶窦入路微创手术等，创伤相对较小，恢复较快。
当体检或因其他原因发现垂体瘤时，无论瘤体大小，都应前往有经验的大型医院的神经外科或内分泌科就诊。
患者垂体瘤很小的注意事项
1、正确用药：如果需要药物治疗，要严格遵医嘱按时、按量服药，不能自行增减药量或停药。随意停药可能导致病情反复，激素水平再次紊乱。同时要注意观察药物的不良反应，如恶心、呕吐、头晕等，若不良反应严重，及时告知医生。
2、调整生活习惯：保持规律的作息，避免熬夜，保证充足的睡眠，有助于维持身体内分泌稳定。合理饮食，均衡营养，多吃蔬菜水果，少吃辛辣、油腻食物，戒烟限酒。适当进行体育锻炼，如散步、瑜伽等，增强体质，但要避免剧烈运动，防止因血压突然升高导致肿瘤破裂或其他意外情况。