尿潴留是指膀胱内尿液无法正常排出，导致排尿困难甚至完全不能排尿的一种泌尿系统异常现象。造成尿潴留的原因主要包括前列腺增生、尿道狭窄等，这些病因涉及泌尿系统结构、功能及神经系统调控等多个方面。
1、药物影响：某些药物具有抗胆碱能作用或直接影响膀胱逼尿肌收缩能力，例如抗抑郁药、抗过敏药、解痉药等，可能导致膀胱张力下降，出现功能性尿潴留。这种情况多见于老年人或多药联用患者，表现为服药后数小时至数天内逐渐出现排尿困难，停药后症状可缓解，但若未及时发现可能引发急性尿潴留。
2、前列腺增生：前列腺增生是中老年男性常见的良性病变，随着腺体体积增大，会压迫尿道前列腺部，导致排尿阻力增加。初期表现为尿频、尿急、夜尿增多，随着病情发展可出现排尿费力、尿流变细，最终可能引发急性或慢性尿潴留。尤其在受凉、饮酒或便秘后症状加重，容易诱发急性尿潴留。
3、尿道狭窄：尿道狭窄多由外伤、手术、感染或先天因素引起，使尿道腔局部变窄，阻碍尿液顺利排出，患者常有排尿不畅、尿流方向改变甚至点滴状排尿等症状。当狭窄严重时，尿液无法克服阻力排出，膀胱过度充盈而形成尿潴留，部分患者还可能伴有下腹胀痛和尿意强烈却无法排尿的表现。
4、膀胱颈梗阻：膀胱颈梗阻是指膀胱出口处存在功能性或器质性狭窄，常见于前列腺手术后、女性膀胱颈硬化症等情况。由于尿道起始部位的阻力增加，膀胱收缩无法有效推动尿液排出，久而久之导致逼尿肌疲劳，最终出现排尿困难和尿潴留，该病多呈慢性过程，症状逐渐加重。
5、神经源性膀胱：神经源性膀胱是由于控制排尿的中枢或周围神经系统受损，如脊髓损伤、糖尿病神经病变、脑卒中等，导致膀胱感觉和运动功能失调。患者可能出现膀胱过度充盈而不自知，或虽有尿意但无法启动排尿反射，最终引发尿潴留，此类情况多伴随其他神经系统症状，如肢体麻木、大小便失控等。
日常生活中应避免憋尿，保持规律排尿习惯，注意保暖，避免受凉诱发前列腺充血，饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入，防止便秘，中老年男性应定期进行前列腺检查，关注排尿变化。
尿潴留如何治疗
- 导尿：当膀胱过度充盈、尿液无法排出时，需立即插入导尿管引流尿液，快速缓解膀胱压力，避免膀胱破裂风险。导尿时需严格无菌操作，首次放尿不宜超过1000ml，防止膀胱内压骤降引发出血，适用于各种急慢性尿潴留的紧急处理。
- 药物促进排尿：针对动力性尿潴留，可使用拟胆碱药增强膀胱逼尿肌收缩力；若因前列腺增生引起梗阻，可口服α受体阻滞剂松弛尿道平滑肌，改善排尿困难，药物需遵医嘱使用。
- 手术解除梗阻：因前列腺增生、尿道狭窄、膀胱结石等器质性病变导致的尿潴留，需手术治疗。如前列腺电切术切除增生组织，尿道扩张术改善狭窄，取石术清除结石，解除尿路梗阻，恢复排尿通畅。
- 康复训练辅助：适用于神经源性尿潴留或术后恢复期患者，通过盆底肌训练、定时排尿练习增强膀胱控制能力；必要时配合物理治疗促进膀胱功能恢复，减少导尿依赖，需在专业康复师指导下进行。