小儿尿路感染通常可挂儿科就诊,若医院科室细分明确,也可选择小儿肾内科、小儿泌尿外科等。儿科能进行基础诊断与治疗,小儿肾内科专长于肾脏相关疾病,小儿泌尿外科则对尿路结构异常等问题有更专业的诊疗手段。

1、儿科:在大多数综合性医院,儿科是小儿尿路感染就诊的首要选择。儿科医生具备处理儿童常见疾病的能力,能够通过详细询问患儿症状,如尿频、尿急、尿痛、发热等,结合尿常规等基础检查,对小儿尿路感染做出初步诊断。并根据病情开具相应药物,进行基础的抗感染治疗,同时给予家长护理指导。
2、小儿肾内科:儿童医院分科细致,小儿肾内科是专业诊治肾脏和泌尿系统疾病的科室。当小儿尿路感染反复发作,或怀疑存在肾脏受累情况时,应选择小儿肾内科。这里的医生会进行更深入的检查,如尿培养确定致病菌,肾功能检测评估肾脏功能,通过专业判断制定系统的治疗方案,预防肾脏损伤。
3、小儿泌尿外科:若小儿尿路感染可能由尿路结构异常引起,如先天性尿路畸形、膀胱输尿管反流等,需前往小儿泌尿外科。该科室医生可借助超声、造影等影像学检查手段,精准判断尿路结构问题。对于需要外科干预的情况,如通过手术纠正畸形,小儿泌尿外科医生具备专业的手术能力和后续康复指导经验。
4、急诊儿科:当小儿尿路感染症状严重,如出现高热不退、剧烈腰痛、血尿、少尿甚至无尿,或伴有精神萎靡、嗜睡等全身症状时,应立即前往急诊儿科。急诊医生会迅速进行病情评估和紧急处理,如开通静脉通道补液、抗感染,稳定患儿病情,为后续专科治疗争取时间。
多数小儿尿路感染患儿,经过及时且规范的治疗,预后良好,能够有效控制感染,恢复泌尿系统健康。首次发病且症状较轻者,通过短期抗感染治疗即可痊愈;复杂病例经多学科协作,纠正潜在病因后,也能减少复发,降低对肾脏等器官的损害风险。
小儿尿路感染的治疗方法
- 抗感染治疗:根据尿培养和药敏试验结果,在医生指导下选择敏感抗生素足量、足疗程治疗,一般疗程为7-14天,不可随意停药或增减药量,确保彻底清除病菌,防止复发。
- 增加水分摄入:鼓励患儿多喝温开水,增加排尿量,通过尿液冲洗尿道,减少细菌在尿路停留繁殖,缓解尿路刺激症状,促进病情恢复。
- 观察病情变化:密切关注患儿排尿情况、体温变化及精神状态,记录排尿次数、尿量、尿液颜色等。若症状加重或出现新症状,如发热不退、血尿等,及时就医复诊。
- 定期复查:完成治疗疗程后,按医嘱定期复查尿常规、尿培养等,确保感染完全清除,评估治疗效果,预防复发或并发症。对于反复感染者,可能需要进一步检查尿路结构。

