脑囊肿一般指的是蛛网膜囊肿,是脑脊液样的囊液被包围在蛛网膜所形成的袋状结构而成,有先天性和继发性两种类型,一般比较严重。先天性蛛网膜囊肿最常见,而后天性蛛网膜囊肿则可能由颅内炎症、颅脑外伤或手术后引起。

1、病因
- 先天性发育异常:部分患者在胚胎发育过程中,脑组织发育异常,形成囊肿。
- 外伤:头部受到外伤后,可能导致脑组织出血或水肿,进而形成囊肿。
- 感染:脑部感染如脑膜炎等,可能导致脑组织炎症反应,形成囊肿。
- 肿瘤:部分脑肿瘤可能分泌液体,形成囊肿。
2、症状
- 头痛:可能表现为持续性并有阵发性加剧的头痛。
- 恶心呕吐:特别是小脑脓肿患者可能频繁呕吐。
- 视力障碍:囊肿压迫视神经可能导致视力下降或视野缺损。
- 脑积水:囊肿压迫脑脊液循环通路可能导致脑积水。
- 发育迟缓或性早熟:在儿童患者中可能出现。
- 肢体功能障碍:如眼睑下垂、眼裂变小、麻痹性内斜视、偏瘫等。
3、治疗
- 保守治疗:对于囊肿较小、生长缓慢且无症状的患者,可以定期复查,暂时不用治疗。
- 药物治疗:对于引起颅内压增高的患者,可以使用降颅压药物。对于并发癫痫的患者,可以使用抗癫痫药物等。
- 手术治疗:对于囊肿较大、引起明显症状或保守治疗无效的患者,可以考虑手术治疗。手术方式包括开颅囊肿切除术、开窗术及囊肿腹腔分流术等。
对于脑囊肿患者,即使是无症状也应定期复查,以监测囊肿的变化情况。日常应避免剧烈运动,以防止囊肿破裂或加重症状。

