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不完全性肠梗阻最佳治疗方法

刘颂胃肠外科副主任医师
南京鼓楼医院三甲全国第35

不完全性肠梗阻的最佳治疗方法并非单一固定,而是需要根据患者的具体病情、病因及身体状况来综合制定,常见的治疗方法有非手术治疗和手术治疗等。

1、非手术治疗

  • 禁食禁水:是减少胃肠道负担,让肠道得到充分休息,避免食物和液体进一步加重梗阻,通过静脉输液补充身体所需的营养和水分,维持水电解质平衡。
  • 胃肠减压:插入胃管后将胃内的气体和液体吸出,减轻胃肠道内的压力,缓解腹胀、呕吐等症状,还有助于肠道逐渐恢复正常的蠕动功能,是治疗不完全性肠梗阻的主要措施之一。
  • 灌肠治疗:使用生理盐水或肥皂水等进行灌肠,刺激肠道蠕动,帮助排出肠道内的积气和粪便,缓解梗阻。灌肠可以促进肠道血液循环,有利于肠道功能的恢复。
  • 纠正水电解质紊乱和酸碱失衡:肠梗阻患者常出现水电解质紊乱和酸碱失衡,应及早给予纠正,需在医生指导下使用相关药物治疗。

2、手术治疗

  • 肠粘连松解术:适用于由肠粘连引起的不完全性肠梗阻,通过手术分离粘连的肠管,恢复肠道的通畅性。
  • 肠切除吻合术:适用于肠道肿瘤、肠套叠、肠扭转等引起的不完全性肠梗阻,通过手术切除病变肠管,并进行肠管吻合,恢复肠道的连续性。
  • 肠造口或肠外置术:适用于肠梗阻部位的病变复杂或患者情况很差不允许行复杂手术时,在梗阻近端肠管作肠造口术以减压,解除因肠管高度膨胀而带来的生理紊乱。

在治疗过程中应密切观察病情变化,及时调整治疗方案,并加强护理和支持治疗,以提高患者的生活质量和康复速度。

2024-09-28
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