胰腺炎的发生原因包括胆石症与胆道疾病、大量饮酒与暴饮暴食、高脂血症、胰腺血液循环障碍以及其他因素，可以吃抑制胰液分泌药物、抑制胰酶活性药物、抗感染药物、止痛药物以及其他辅助药物。
一、原因
1、胆石症与胆道疾病：胆石症是急性胰腺炎的常见病因，约50%的急性胰腺炎由胆石症引起。当结石堵塞胆管与胰管的共同开口（壶腹部）时，胆汁会反流入胰管，激活胰酶，导致胰腺组织自身消化，引发炎症。此外，胆道感染、蛔虫等也会引起壶腹部狭窄或梗阻，增加胰腺炎发生风险。
2、大量饮酒与暴饮暴食：酒精会刺激胰液大量分泌，同时引起Oddi括约肌痉挛和十二指肠乳头水肿，导致胰管内压力升高，胰液排出受阻，进而引发胰腺腺泡破裂，胰酶溢出，消化胰腺组织。而暴饮暴食，特别是一次性摄入大量高脂肪、高蛋白食物，会促使胰液过度分泌，增加胰腺负担，诱发胰腺炎。
3、高脂血症：血液中甘油三酯水平过高（通常＞11.3mmol/L）时，会在胰腺内被脂肪酶分解，产生大量游离脂肪酸，这些脂肪酸会损伤胰腺细胞，引发炎症。同时，高脂血症还可能导致血液黏稠度增加，影响胰腺的血液循环，加重胰腺损伤。
4、胰腺血液循环障碍：休克、低血压、血管炎等情况会导致胰腺血液灌注不足，使胰腺组织缺血缺氧，损伤胰腺细胞。此外，腹部手术或外伤也可能直接损伤胰腺血管，影响血液循环，诱发胰腺炎。
5、其他因素：某些药物（如硫唑嘌呤、噻嗪类利尿剂等）可能引起药物性胰腺炎；遗传因素导致的遗传性胰腺炎，患者家族中常有多人发病；病毒感染（如腮腺炎病毒、柯萨奇病毒）也可能累及胰腺，引发炎症。
二、用药
1、抑制胰液分泌药物：生长抑素及其类似物（如奥曲肽）是治疗急性胰腺炎的关键药物，可抑制胰液、胰酶分泌，降低胰管内压力，减轻胰腺自身消化。通常通过持续静脉泵入给药，能有效缓解症状，缩短病程。
2、抑制胰酶活性药物：加贝酯可抑制胰蛋白酶、激肽释放酶等多种胰酶活性，减轻胰腺组织的损伤程度，常用于急性胰腺炎的早期治疗。一般采用静脉滴注的方式，根据病情调整剂量。
3、抗感染药物：对于胆源性胰腺炎或伴有感染的患者，需使用抗生素预防和控制感染。常用药物如三代头孢菌素（头孢曲松等）联合甲硝唑，可覆盖常见的肠道菌群，减少胰腺感染并发症的发生。
4、止痛药物：胰腺炎患者常伴有剧烈腹痛，当疼痛难以忍受时，可使用止痛药。一般首选非甾体类抗炎药（如双氯芬酸钠），若效果不佳，可使用弱阿片类药物（如曲马多），严重疼痛时可谨慎使用强阿片类药物（如哌替啶），但需避免使用吗啡，因其会引起Oddi括约肌痉挛，加重病情。
5、其他辅助药物：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或H2受体拮抗剂（如法莫替丁）可抑制胃酸分泌，间接减少胰液分泌；同时，胰腺炎患者常因禁食、呕吐等出现电解质紊乱，需根据检查结果补充氯化钾、氯化钠、葡萄糖酸钙等电解质，维持内环境稳定。
胰腺炎的发生是多种因素共同作用的结果，及时明确病因并针对性治疗至关重要。治疗用药需根据患者病情、个体差异等合理选择，且在治疗过程中，需密切监测病情变化，及时调整治疗方案。患者康复后，也应注意避免诱发因素，预防胰腺炎复发。