慢性阑尾炎主要由急性阑尾炎转变而来，约占比80%。阑尾管腔阻塞为重要病因，如淋巴滤泡增生、粪石、异物等致管腔狭窄，引发炎症。此外，急性阑尾炎迁延不愈，以及阑尾先天畸形、胃肠道功能障碍使阑尾血运受阻，也易诱发慢性阑尾炎。
1、阑尾管腔阻塞：阑尾为细长盲管，管腔狭窄且蠕动缓慢。淋巴滤泡增生在年轻人中常见，其过度增生可堵塞管腔。粪石则是成人阑尾管腔阻塞常见原因，约占30%，因阑尾蠕动差，食物残渣易形成粪石。此外，异物、肿瘤等也可阻塞管腔，一旦阻塞，阑尾内分泌物排出受阻，腔内压力升高，影响血运，进而引发炎症。
2、急性阑尾炎迁延不愈：部分急性阑尾炎患者，在急性期未得到彻底治疗，炎症持续存在，逐渐转为慢性。可能是治疗时抗生素使用疗程不足，炎症未完全消退；或因阑尾本身解剖结构复杂，炎症难以完全清除，致使病情迁延。
3、阑尾先天畸形：阑尾过长、过度扭曲、管腔细小等先天畸形，会使阑尾排空受阻，分泌物潴留，增加细菌滋生机会，从而引发慢性炎症。这类畸形在胚胎发育过程中形成，患者可能在幼年或成年后逐渐出现慢性阑尾炎症状。
4、胃肠道功能障碍：胃肠道功能紊乱时，阑尾的肌肉和血管会发生痉挛，导致阑尾血运障碍，组织缺氧，抵抗力下降，此时肠道内细菌易侵入阑尾，引发慢性炎症。长期精神压力大、饮食不规律等因素易诱发胃肠道功能障碍，进而增加慢性阑尾炎发病风险。
慢性阑尾炎症状常不典型，易与其他疾病混淆。如女性慢性盆腔炎、肠易激综合征等，在诊断时需详细询问病史、进行全面体格检查及必要辅助检查，如腹部超声、CT等以明确诊断。部分慢性阑尾炎患者虽症状不重，但炎症长期存在，可能导致阑尾周围粘连，增加手术难度，故明确诊断后应及时治疗。
慢性阑尾炎的护理措施
- 密切关注患者腹痛情况，包括疼痛部位、性质、程度及有无放射痛等。若腹痛加剧、范围扩大，或出现发热、恶心呕吐等症状加重，可能提示病情进展，需及时通知医生。同时，观察生命体征变化，尤其是体温，若体温超过38.5℃，应及时采取降温措施。
- 发作期宜清淡、易消化饮食，如米粥、面条等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以防加重胃肠道负担，诱发或加重腹痛。缓解期可适当增加营养，多摄入富含蛋白质食物如鸡蛋、牛奶，以及新鲜蔬果，保证维生素和膳食纤维摄入，增强机体抵抗力，但仍要注意饮食规律，避免暴饮暴食。