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血糖看血常规哪个项目

孙香兰内分泌科副主任医师
山东省立医院三甲复旦榜 A++

血常规中虽无直接精准反映血糖数值的项目,但部分指标可间接提供依据,通过白细胞计数、红细胞参数、血小板功能等方面,能从不同角度辅助判断血糖状况。

1、白细胞计数:身体在血糖波动时,免疫系统会受影响,当血糖长期处于不稳定状态,白细胞计数可能出现变化。血糖异常易引发感染,而白细胞作为免疫防线的关键力量,在应对感染时其数量会相应增加,可作为血糖不稳定潜在影响的参考。

2、红细胞参数:红细胞的平均体积、血红蛋白含量等参数,与血糖存在一定联系。长期高血糖环境下,红细胞可能发生形态和功能改变。如红细胞内的糖化血红蛋白,能反映过去2-3个月的平均血糖水平,间接提示血糖控制情况。

3、血小板功能:血小板在凝血过程中发挥重要作用,而血糖波动会干扰血小板的正常功能。血糖异常时血小板的黏附、聚集能力可能增强,导致血液处于高凝状态,血常规中的血小板计数及相关凝血指标的变化,可侧面反映这种因血糖影响带来的血液状态改变。

4、血涂片观察:在血常规检查中,对血涂片进行显微镜观察,可查看红细胞形态。高血糖引发的代谢紊乱,可能致使红细胞出现形态异常,如棘形红细胞、靶形红细胞等,为评估血糖对血液细胞的影响提供直观依据。

5、炎症指标:C反应蛋白等炎症指标,在血常规中可检测到。长期高血糖易引发慢性炎症反应,炎症指标升高可能暗示血糖控制不佳,身体处于炎症应激状态,反映出血糖与身体炎症反应之间的关联。

若怀疑血糖异常,应结合空腹血糖、餐后血糖等专项检查综合判断。日常生活中要注意定期体检,有助于早发现血糖相关健康隐患,及时调整生活方式或接受治疗。

血糖异常有什么表现

  • 高血糖表现:典型症状为多饮、多尿、多食和体重下降。因血糖升高,身体通过尿液排出多余糖分,带走大量水分,引发口渴多饮、多尿。同时细胞无法有效摄取利用葡萄糖供能,导致饥饿感强烈,食量增加,但体重仍减轻。此外,还可能出现皮肤瘙痒、视力模糊、伤口愈合缓慢、疲劳乏力等症状,高血糖若长期未控制,可能引发各种并发症,如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等。
  • 低血糖表现:常出现心慌、手抖、出汗、饥饿感强烈等交感神经兴奋症状,是身体为升高血糖发出的表现,严重时可出现头晕、乏力、精神不集中、嗜睡甚至昏迷。低血糖多在空腹或大量运动后发生,及时补充糖分可缓解症状。
2025-03-27
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