绒癌即绒毛膜癌,是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤,多继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后,少数可发生于异位妊娠后,主要临床表现包括阴道流血、腹部包块等。

1、阴道流血:阴道流血是绒癌较为常见且突出的症状。在葡萄胎排空、流产或足月产后,阴道会出现不规则流血。流血量多少不定,可表现为少量持续性出血,也可能突然大量出血,如同月经大量来潮一般。这是因为绒癌细胞侵蚀子宫肌层内的血管,导致血管破裂出血。若肿瘤组织穿破子宫壁,还可能引起腹腔内大出血,这是极其危险的情况,患者会出现剧烈腹痛、头晕、心慌、面色苍白等休克症状,严重危及生命。
2、腹部包块:随着肿瘤的生长,患者可在腹部触及包块。包块通常质地较软,边界不太清晰,位置多位于下腹部子宫所在处。当肿瘤增大到一定程度时,腹部外观可出现膨隆。由于肿瘤不断生长,还会对周围组织和器官产生压迫症状。压迫膀胱时,患者会出现尿频、尿急等症状,频繁有尿意,影响正常生活;压迫直肠则会导致排便困难,有便意但难以顺利排出大便。
如果绒癌不进行治疗,持续的阴道流血会导致患者贫血,身体抵抗力下降,容易合并各种感染,如盆腔炎、败血症等,进一步加重病情。腹部包块不断增大,对周围组织和器官的压迫会愈发严重,导致器官功能障碍,如膀胱功能受损可能引发尿潴留,直肠功能受影响可导致肠梗阻等严重并发症。
预防绒癌的措施
- 一旦确诊为葡萄胎,应及时进行清宫手术,且要确保清宫彻底,避免葡萄胎组织残留而导致绒癌发生。术后需定期随访,监测血人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平,直至其恢复正常且维持一段时间。若hCG水平持续不下降或再次升高,需警惕绒癌的发生,及时进一步检查和处理。
- 对于有流产、分娩史的女性,若出现异常阴道流血等症状,应及时就医,进行详细检查,包括妇科超声、hCG检测等,以便早期发现潜在的病变。在日常生活中,女性要注意保持良好的生活习惯,均衡饮食,保证充足的营养摄入,适当进行体育锻炼,增强身体抵抗力。

