肘窝拍出紫痧可能代表多种情况，如过度刺激、气血瘀堵、凝血功能异常等。需要在专业医生指导下，根据具体情况明确原因，然后采取针对性措施进行处理。
1、过度刺激：在拍打肘窝时，如果力度过大或过于频繁，会导致局部皮肤受到过度刺激，使得皮下毛细血管破裂，红细胞外溢并渗于皮下，形成紫色淤血。一般属于拍打的常见反应，通常不需要特殊处理，可使用毛巾热敷等方法促进淤血消散。
2、气血瘀堵：中医认为，气血瘀堵可导致局部组织缺氧、缺血，从而在拍打时出现紫痧。与个人体质、生活习惯等因素有关，如长期情绪抑郁、缺乏运动等都可导致气血瘀堵。可以通过针灸、推拿等方法疏通经络，同时保持情绪稳定，适量运动，以改善气血循环。
3、凝血功能异常：如果患者本身存在凝血功能异常，如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等，那么在拍打肘窝时更容易出现紫痧。需要及时就医，进行血液检查等相关检查，以明确诊断并采取相应的治疗措施。
4、体内湿气重：在中医理论中，湿气重也可导致拍打肘窝时出现紫痧。多与个人居住环境潮湿、饮食习惯等因素有关。如果怀疑是湿气重引起的紫痧，可通过调整饮食、增加运动等方法来祛湿。
在紫痧未完全消散之前，应避免继续拍打肘窝部位，以免加重症状或引起其他不适。另外建议选择宽松、柔软的衣物穿着，避免衣物过紧或材质过硬，对肘窝部位造成摩擦和刺激。