脂肪肝的超声描述是一个综合性的过程，需要综合考虑肝脏的体积、形态、内部结构以及彩色血流信号等多个方面的信息，超声检查也是脂肪肝诊断和评估病情严重程度的重要手段之一。
1、肝脏体积与形态：
- 肝脏体积：脂肪肝患者的肝脏体积会出现不同程度的增大，边缘可能变得圆钝，包膜光滑。这种增大可以是轻度至中度，甚至在重度脂肪肝患者中，肝脏可能呈现明显的饱满状态。
- 肝脏形态：轻度脂肪肝时，肝脏的形态可能仍然保持相对规则，边缘轮廓清晰，随着病情的加重，重度脂肪肝患者的肝脏形态可能变得不再规则，边缘轮廓也可能变得不清晰。
2、肝脏内部结构：
- 回声特点：脂肪肝患者的肝脏超声图像上，回声通常会发生变化。轻度脂肪肝可能表现为肝脏回声增粗、紊乱，或前场回声增强而后场回声衰减不明显，肝内管状结构仍可见。
- 随着病情的加重，中度脂肪肝会呈现前场回声增强、后场回声衰减，管状结构变得模糊但仍可辨认。到了重度脂肪肝阶段，近场回声显著增强，远场回声明显衰减，管状结构不清甚至无法辨认。
- 彩色血流信号：脂肪肝患者的肝内彩色血流信号可能会减少，但血管走向通常保持正常。
3、诊断准确率：
- 超声检查在脂肪肝的诊断中具有较高的准确率，一般可达70%80%左右，通过超声检查，医生可以初步判断患者是否存在脂肪肝以及脂肪肝的严重程度。
在少数情况下，脂肪肝可能表现为局限性的，由于脂肪肝不是感染性疾病，且主要影响肝脏本身，因此一般情况下不会累及到脾脏和胆囊。在脂肪肝患者的超声检查中，脾脏和胆囊通常表现为正常。