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小儿阑尾炎术后护理

王大勇普外科主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院三甲复旦榜 A+++

小儿阑尾炎术后护理是确保患儿顺利康复的关键环节,需要从伤口护理、饮食管理、活动指导等多方面综合护理。

1、伤口护理:术后需保持伤口清洁干燥,避免感染。每日用无菌生理盐水或医生推荐的消毒液轻轻擦拭伤口,观察有无红肿、渗液或异常疼痛。若发现伤口感染迹象,如红肿加重、渗液增多,需及时就医处理。避免患儿抓挠伤口,必要时可使用医用敷料覆盖保护。

2、饮食管理:术后初期需禁食,待肛门排气后,从少量温水开始,逐步过渡到流质、半流质饮食,如米汤、稀粥、蒸蛋等。避免油腻、辛辣及刺激性食物,以免加重肠胃负担。随着恢复,可逐渐增加富含蛋白质和维生素的食物,如鱼肉、鸡蛋、蔬菜和水果,促进伤口愈合。

3、活动指导:术后鼓励患儿早期下床活动,促进肠蠕动恢复,预防肠粘连。活动量需循序渐进,避免剧烈运动。术后一周内避免提重物或进行高强度活动,以免影响伤口愈合。可适当进行散步等轻度活动,促进血液循环。

4、病情观察:密切观察患儿体温、腹痛、排便等情况,若出现持续发热、剧烈腹痛、呕吐或排便异常,可能是感染或其他并发症的征兆,需及时就医。定期复查血常规、腹部超声等,了解恢复情况。

5、心理支持:术后患儿可能因疼痛或不适感到焦虑或恐惧,家长需给予足够的关爱和陪伴。耐心解释手术的必要性和恢复过程,帮助孩子建立信心。可通过讲故事、玩游戏等方式转移注意力,减轻心理负担。

小儿阑尾炎术后护理需细致入微,家长需密切配合医生指导,确保患儿得到全面、科学的护理。随着医疗技术的不断进步,小儿阑尾炎的术后恢复效果显著提升,但家长仍需保持警惕,及时发现并处理异常情况,为患儿的健康成长保驾护航。

小儿阑尾炎有哪些危害

  • 阑尾穿孔与腹膜炎:小儿阑尾壁薄,炎症进展快,易穿孔。穿孔后阑尾内容物及细菌扩散至腹腔,引发弥漫性腹膜炎,出现剧烈腹痛、高热、腹肌紧张,增加治疗难度与感染风险。​
  • 腹腔脓肿形成:阑尾炎症渗出物被周围组织包裹,可形成阑尾周围脓肿或盆腔、膈下脓肿。导致持续发热、腹痛加剧,常需穿刺引流或手术,延长病程且影响康复。​
  • 肠梗阻:炎症刺激使肠管粘连,或脓肿压迫肠管,引发肠梗阻。患儿表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便,严重时可致肠坏死,威胁生命。
2025-06-23
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