一般来说，对于无明显症状的患儿，脊髓栓系手术的最佳年龄在3-4个月左右；对于已经出现明显临床症状的患儿，应尽快进行手术治疗。
如果患儿在出生后并没有明显的临床症状，如双下肢发育畸形、大小便功能障碍等，通常建议在患儿年龄稍大、身体发育相对稳定时进行手术，这有助于降低手术风险，并提高手术的成功率。一般来说，这类患儿可以在3-4个月左右进行手术治疗，但具体时间还需根据医生的评估来确定。
对于已经出现明显临床症状的患儿，如严重的神经功能障碍、下肢运动障碍等，应尽快进行手术治疗。因为这类患儿的病情往往较为严重，如果拖延手术时间，可能会导致脊髓进一步受损，加重症状，甚至引发不可逆的神经损伤。
对于病情较轻的患儿，如仅有轻度的脊髓栓系症状，可以在患儿身体发育相对稳定时进行手术。这有助于降低手术风险，并促进术后恢复。对于病情较重的患儿，如已经出现明显的神经损伤和功能障碍，应尽快进行手术治疗。因为这类患儿的病情进展较快，如果拖延手术时间，可能会导致病情恶化，增加治疗难度和并发症的风险。
在考虑脊髓栓系手术的最佳年龄时，还需要权衡手术风险和收益。对于年龄较小的患儿，手术风险相对较高，因为身体发育尚未完全成熟，对手术的耐受能力较差。如果拖延手术时间，可能会导致病情恶化，增加治疗难度和并发症的风险。因此医生需要根据患儿的具体情况和病情严重程度来综合评估手术风险和收益，以确定最佳的手术时间。