孩子腿疼是家长常遇到的情况，判断是否为生长痛需综合多方面因素。生长痛属于良性疼痛，与儿童生长发育过程中骨骼、肌肉生长不平衡有关，但需与其他病理性疼痛相鉴别，可从观察疼痛发作时间等角度进行判断。
1、观察疼痛发作时间：白天孩子活动量较大，注意力分散，且身体的自我调节机制会抑制疼痛信号传导，疼痛表现不明显；而夜间身体放松，对疼痛更为敏感，痛感加剧。一般疼痛持续几十分钟，很少超过2小时，且不会在每天同一时间固定发作，若疼痛持续整日或反复固定时段发作，则需警惕其他疾病。
2、确定疼痛具体部位：生长痛的疼痛部位主要集中在膝关节周围、大腿前侧及小腿肚，多呈双侧对称性发作，较少出现单侧疼痛。这些部位的疼痛通常不局限于某一特定点，而是整片区域的酸痛或钝痛，且疼痛位置不固定，可能今日在左腿，明日在右腿。若疼痛集中于关节处，伴有红肿、发热，或固定在某一骨骼点，则不符合生长痛的特点。
3、分析疼痛性质程度：生长痛的疼痛性质多为钝痛、酸痛或抽筋样疼痛，疼痛程度轻重不一，但一般不会影响孩子日常活动。孩子在疼痛发作间隙仍能正常跑跳、玩耍，严重时可能因疼痛影响睡眠，但不会出现跛行或肢体活动障碍。若疼痛剧烈，导致孩子无法正常行走，或伴有肢体麻木、无力等症状，应考虑其他疾病引发的疼痛。
4、结合生长发育情况：生长痛常见于3-12岁处于快速生长期的儿童，家长可通过记录孩子的身高、体重增长数据，与标准生长曲线对比，若近期身高增长较快，且无发热、皮疹等其他不适症状，生长痛的可能性增加。反之，若孩子生长发育迟缓，或伴有精神萎靡、食欲减退等全身症状，腿疼更可能由其他疾病导致。
5、排查其他疾病因素：若孩子腿疼时伴有发热、关节肿胀变形、皮疹、跛行等症状，或疼痛持续不缓解，应及时就医。医生会通过体格检查、血液检测、影像学检查等，排查关节炎、骨髓炎、骨折、肿瘤等疾病。只有在排除病理性因素，且符合生长痛的其他特征时，才能确诊为生长痛。
生长痛通常无需特殊治疗，可通过按摩、热敷缓解。但当无法准确判断或出现异常症状时，应及时就医，明确病因，避免延误其他疾病的诊治，保障孩子的身体健康。
孩子腿疼若怀疑非生长痛需进行哪些检查项目
- 血液检查：血常规可检测白细胞、红细胞、血小板等指标，判断是否存在感染、贫血等全身性疾病；检测血沉、C反应蛋白，评估体内炎症反应程度。
- 影像学检查：X线检查能清晰显示骨骼形态结构，判断是否存在骨折、脱位、骨质增生、骨肿瘤等骨骼病变；关节超声可观察关节腔积液、滑膜增厚、韧带损伤等情况。
- 骨扫描检查：当怀疑存在骨转移瘤、骨髓炎、应力性骨折等难以通过X线和MRI诊断的疾病时，骨扫描检查可通过放射性核素在骨骼中的分布情况，检测出骨骼代谢异常区域，有助于早期发现病变部位，为诊断提供依据 。
- 神经电生理检查：若怀疑腿疼与神经系统病变有关，如坐骨神经痛、周围神经损伤等，肌电图和神经传导速度检查可检测肌肉在静止和收缩状态下的电活动，评估神经传导功能是否正常，判断神经损伤的部位和程度，帮助明确病因，指导后续治疗。