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小孩肠梗阻的最佳治疗方法

普佳睿小儿外科副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲全国第7

小孩肠梗阻的最佳治疗方法需根据患儿的具体病情、病因、梗阻部位及全身状况来综合判断,比如非手术治疗和手术治疗等,需要根据具体情况进行诊断。

1、非手术治疗

  • 禁食与补液:在肠梗阻早期,医生会要求孩子暂时禁食,以减轻肠道负担,促进肠道功能恢复,通过静脉输液补充水分和电解质,预防脱水及电解质紊乱。
  • 胃肠减压:通过鼻胃管或直肠管等方式进行胃肠减压,吸出胃肠道内的气体和液体,减轻肠道内积气积液的压力,缓解腹部膨胀的症状。
  • 药物治疗:对于部分轻度梗阻或功能性肠梗阻,医生可能会采用药物治疗,还需注意预防感染,可使用抗生素进行治疗。
  • 灌肠治疗:对于无绞窄的肠梗阻,经医生评估后,可以进行灌肠治疗,以排出肠道内积存的部分粪便,缓解不适症状。

2、手术治疗

  • 手术方式依据梗阻的位置、性质及严重程度而定,包括梗阻部位切除、肠造瘘、肠吻合术等。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点,在条件允许的情况下可优先考虑。

3、营养支持与康复训练

  • 营养支持:手术后或长期禁食的患儿需要营养支持,包括肠内营养或肠外营养,以维持机体代谢需要,促进肠道功能恢复。
  • 康复训练:术后康复训练非常重要,包括逐步恢复正常饮食、适量运动等。在医生指导下进行康复训练,有助于提高患儿的生活质量。

在治疗过程中,应综合考虑非手术治疗和手术治疗的优缺点,选择最适合患儿的治疗方法,加强营养支持、康复训练和心理支持也是促进患儿康复的重要环节。

2024-09-27
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