智齿是否需要拔掉，需根据智齿的生长情况、是否引发症状及对口腔健康的影响来判断，并非所有智齿都需拔除，符合特定条件时才建议拔除。
- 从智齿的生长状态来看，正常萌出且位置端正、与对颌牙咬合关系良好、牙冠完全暴露于口腔内、周围牙龈无反复炎症、无龋坏的智齿，通常无需拔除，可保留其正常咀嚼功能。但多数情况下，智齿因生长空间不足等原因易出现阻生或错位萌出，从而引发一系列问题，此时常需考虑拔除。
- 当智齿反复引发冠周炎时，阻生或部分萌出的智齿牙冠周围易积存食物残渣和细菌，导致牙龈红肿、疼痛，甚至形成脓肿，一般建议拔除；若智齿倾斜生长，可能压迫邻牙，造成邻牙牙根吸收、龋坏或牙周组织破坏，也建议拔除；智齿位置靠后，清洁难度大，若发生较深龋坏或牙髓炎且无法修复，也需拔除。
- 此外智齿萌出时若空间不足，可能挤压前方牙齿导致牙列拥挤；部分正畸案例中，为获得足够间隙需拔除智齿；埋伏阻生的智齿若长期存在，可能形成含牙囊肿压迫周围骨组织，这类情况也建议拔除。另外备孕女性若智齿存在潜在问题，可提前拔除，避免孕期因激素变化导致炎症加重。
此外，对于备孕女性，建议在孕前检查智齿情况，若智齿存在潜在问题（如阻生、反复发炎风险），可提前拔除，避免孕期因激素变化导致炎症加重，增加治疗难度。
拔除智齿后如何护理创口
1、止血护理：拔牙后咬住棉球30-40分钟，期间勿反复吐口水或吸吮创口，若术后24小时内唾液中带少量血丝属正常，出血较多需及时就医。
2、饮食调整：术后2小时进食温凉流质或半流质食物，避免过热、过硬、辛辣食物，勿用患侧咀嚼，1周后逐渐恢复正常饮食。
3、口腔清洁：24小时内勿刷牙、漱口，次日起用淡盐水轻柔含漱，避开创口，1周后可刷牙但避开创口区域。
4、症状观察：若出现持续剧烈疼痛、肿胀加重、发热或创口有异味，可能是感染或干槽症，需立即就医。
5、生活习惯：术后1-2天避免剧烈运动、洗热水澡、吸烟饮酒，保证休息，促进创口愈合。