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性早熟怎样控制和治疗

李翠玲遗传与内分泌科副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心三甲全国第69

性早熟的控制和治疗是一个综合性的过程,旨在抑制或减慢性发育,改善成人期最终身高,并恢复儿童相应年龄应有的心理行为,通过生活方式的调整、环境因素的避免以及药物治疗、手术治疗等多种方法的结合使用,可以有效地控制和治疗性早熟促进孩子的健康成长。

1、生活方式的调整:注意均衡饮食,避免过量摄入高热量、高脂肪的食物,尤其是反季节的蔬菜和水果,以及含有激素的补品和营养品,减少油炸食品和快餐的摄入,多吃新鲜、天然的食品;鼓励孩子进行适当的体育锻炼,如跑步、游泳等,以消耗体内多余的热量和脂肪,防止肥胖。

2、环境因素的避免:避免接触成人影视节目,减少孩子接触不良成人影视节目的机会,避免画面和声音刺激对孩子发育的影响。

3、药物治疗:促性腺激素释放激素类似物,是治疗中枢性性早熟的首选药物,通过竞争性抑制自身分泌的促性腺激素释放激素,减少垂体促性腺激素的分泌,延缓骨骺愈合,改善成人期最终身高。特殊情况下,可采用大剂量性激素反馈抑制下丘脑-垂体促性腺激素分泌,但这种方法无法改善成人期最终身高,用药前需要咨询医生。

4、手术治疗:对于由肿瘤引起的性早熟,如卵巢、睾丸及肾上腺肿瘤,应及时进行肿瘤切除术,有肿瘤转移的患者在术后还需辅以放疗或化疗,对于先天性肾上腺皮质增生引起的女性假两性畸形,需要进行矫形外科手术。

在进行性早熟的治疗时,应首先明确病因,确定是外周性性早熟还是中枢性性早熟,以便采取针对性的治疗措施。治疗过程中应定期随访复查,了解治疗效果和孩子的身体发育情况,及时调整治疗方案,家长应密切关注孩子的生长发育情况,一旦发现性早熟迹象应及时就医检查和治疗。

2024-09-14
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