子宫下垂也称子宫脱垂，是一种常见的妇科疾病，严重时可能对女性的生理健康、生育能力、泌尿系统、日常生活及并发症风险等方面造成显著影响。子宫下垂严重时可能出现的症状，包括下腹坠胀感及腰酸背痛、排尿异常、排便困难等。
1、下腹坠胀感及腰酸背痛：子宫下垂后，由于盆腔的支持组织受到牵拉，患者可能会感到下腹有明显的坠胀感。子宫下垂导致骶韧带和主韧带松弛，牵扯盆腔底部的组织和神经，进而引发腰背部酸痛，特别是在腰骶深部，症状尤为明显。这种疼痛在久站、行走以及劳动时会加重，平卧休息时则可减轻或消失。
2、排尿异常：子宫下垂可能压迫膀胱或影响膀胱的神经支配，导致患者出现尿频、尿急、尿失禁或排尿困难等症状。当咳嗽、打喷嚏或大笑时，尿液可能会不由自主地由尿道口溢出。由于尿液的刺激，外阴部可能会继发炎症，出现红肿、疼痛和瘙痒等症状。
3、排便困难：子宫后倾下垂时，可能压迫直肠，使直肠的弯曲度增大，造成排便不畅。当子宫脱垂达到Ⅱ度或Ⅲ度时，阴道后壁亦可能膨出，直肠随之膨出，形成S状弯曲，进一步加重排便困难。患者可能会出现便秘、腹胀等症状，严重时甚至可能导致肠梗阻。
4、月经改变：子宫下垂可能影响子宫的正常位置和血液循环，导致月经量增多、经期延长等月经异常症状。这是因为子宫向后倾倒可能引起卵巢输卵管位置变异，导致盆腔静脉扭曲、血流不畅，进而产生盆腔静脉淤血症，最终导致月经过多。
5、阴道内脱出块物：对于Ⅱ度或Ⅲ度子宫脱垂的患者，子宫颈及子宫体可能脱出于阴道口外，平卧时这些脱出物可能能够回纳。但是这种脱出物可能会让患者误以为自己长了肿瘤，引起极大的心理负担和恐惧。
子宫脱垂可能直接诱发子宫内膜异位症，影响女性的生育能力。由于子宫脱垂会改变子宫颈口的角度，使得精子难以进入宫颈管，从而降低受孕几率。子宫脱垂还可能导致性交疼痛，影响性生活的质量。对于计划怀孕的女性而言，子宫脱垂是一个需要高度重视的问题。
子宫下垂的治疗措施
- 子宫下垂的患者应进行详细的病史采集和体格检查，评估脱垂的程度和症状的严重程度。轻度脱垂患者可以通过盆底肌肉锻炼（如凯格尔运动）增强盆底肌肉的力量，改善症状。使用子宫托也是一种非手术方法，适用于轻度至中度脱垂患者，子宫托可以在日常活动中支撑子宫，减轻不适。
- 对于中重度脱垂或保守治疗无效的患者，手术治疗是主要选择。常见的手术方式包括曼彻斯特手术、阴道前后壁修补术和子宫切除术等，具体手术方式需根据患者年龄、生育需求和脱垂程度来决定。术后需注意休息，避免重体力劳动和剧烈运动，定期复查，确保恢复良好。保持大便通畅，避免长期站立或久坐，减少腹压增高的活动，有助于预防复发。