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化疗发烧是怎么回事

邱立新肿瘤内科副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院三甲全国第28

化疗后发烧原因复杂,涉及肿瘤本身因素,如肿瘤热和阻塞致感染,化疗药物副作用、致热原以及感染因素包括免疫力下降和医院内感染等,医生需综合多方面因素分析诊断,采取针对性治疗措施。

1、肿瘤本身因素

  • 肿瘤热:部分肿瘤在生长过程中会释放如肿瘤坏死因子等,可引起机体发热,部分晚期肿瘤患者,肿瘤负荷较大时,这种肿瘤热更为常见,肿瘤组织坏死也可能导致发热,化疗后肿瘤细胞坏死,机体吸收坏死物质时会引发免疫反应,出现发热症状。
  • 肿瘤引起的阻塞:肿瘤可能阻塞身体的部分部位,导致局部感染的风险增加,引起感染,出现发热。

2、化疗药物因素

  • 药物副作用:很多化疗药物在杀死肿瘤细胞的同时,也会对正常细胞产生一定的毒性作用,机体的免疫力下降,容易发生感染,引起发热;部分化疗药物还可能引起过敏反应,可能表现为发热、皮疹、呼吸困难等症状,相对较少见,但一旦发生,需要及时处理。
  • 药物致热原:化疗药物中可能存在致热原,这些致热原进入人体后,会刺激机体产生发热反应,可能来自药物的生产过程或储存过程中的污染。

3、感染因素

  • 免疫力下降:化疗会抑制患者的免疫系统,使患者的抵抗力降低,患者容易受到各种病原体的感染,感染后,机体的免疫系统会启动防御机制,引起发热。
  • 医院内感染:化疗患者在医院接受治疗期间,可能会接触到各种病原体,医院环境中的病原体相对较多,患者容易发生医院内感染。

化疗后发烧患者日常护理要注意休息,多补充水分,密切观察体温变化,若持续高热应及时告知医生,饮食清淡易消化,增强营养保持室内空气流通,注意个人卫生,预防感染,积极配合医生治疗和检查。

2024-10-22
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