解离性身份识别障碍曾称多重人格障碍,是一种复杂的精神障碍疾病。童年创伤经历是较为常见的因素,如童年期遭受身体虐待、性虐待、情感忽视或其他严重的创伤事件。这些经历可能使儿童无法承受,从而发展出不同的身份状态来应对痛苦和压力,将创伤性记忆与特定的身份相分离,以保护自己的心理。

- 解离性身份识别障碍患者的大脑在结构和功能上存在一些特点,特别是与记忆、情感调节和意识控制相关的区域,如海马体、杏仁核等,可能存在体积变化或神经连接异常,影响了患者对身份和记忆的整合。
- 该病具有一定的家族聚集性,遗传因素可能影响个体的大脑发育和心理特质,使某些人更容易在遭受创伤后发展出解离性身份识别障碍。
- 患者具有两种或更多不同的身份或人格状态,这些身份状态会在不同时间或情境中交替控制患者的行为,每种身份都有其独特的行为模式、语言风格、人际关系等,有时甚至有自己独立的姓名、性别、年龄等个人特征。例如患者在一种身份状态下可能是安静、内向的艺术家,而在另一种身份状态下则可能是活泼、外向的运动员。
存在对重要个人信息的遗忘,且这种遗忘不能用普通的健忘来解释。不同身份状态之间可能存在相互失忆的情况,即一种身份无法回忆起其他身份所经历的事情。当患者处于某一身份时,对自己在其他身份状态下所做的事情、去过的地方毫无记忆。
解离性身份识别障碍的治疗方式
1、心理治疗:是主要的治疗手段。催眠疗法可帮助患者进入潜意识,探索创伤经历以及不同身份间的关系;认知行为疗法能帮助患者识别和改变负面思维模式与行为习惯;精神动力学疗法侧重于探索患者的潜意识冲突和早年经历;整合性疗法则致力于促进不同身份的融合和整合,建立统一的自我意识。
2、药物治疗:通常用于缓解伴随症状,如抑郁、焦虑、失眠等,不能直接治疗解离性身份识别障碍本身。例如,使用抗抑郁药来改善患者的情绪状态,抗焦虑药来减轻焦虑症状。
3、家庭支持和治疗:让家庭成员了解病情,提供支持和帮助,改善家庭环境和关系,对患者的康复至关重要。家庭治疗可以帮助家庭成员理解患者的经历,学会如何与患者不同的身份状态相处,提供稳定的家庭氛围。

