牙齿黑了但没窟窿是否需要补，需要先明确发黑的原因，在部分情况下可能需要补牙。建议及时到正规医院的口腔科就诊，进行详细的检查和诊断，然后根据医生的建议采取相应的措施。
- 如果牙齿发黑是由于色素沉着引起的，比如长期喝咖啡、茶、吸烟等，导致色素附着在牙齿表面，这种情况下牙齿的硬组织并没有被破坏，只是颜色发生了改变，一般不需要补牙。可以通过超声波洗牙、喷砂等方式去除色素，使牙齿恢复洁白。
- 但如果牙齿发黑是由于龋齿引起的，虽然暂时没有形成窟窿，但牙釉质或牙本质已经被细菌侵蚀，这种情况下需要及时补牙。因为龋齿是一种进行性发展的疾病，如果不及时治疗，细菌会继续侵蚀牙齿，逐渐形成龋洞，甚至影响牙髓，引起疼痛。
- 判断牙齿发黑是否为龋齿，可以通过专业的口腔检查来确定。医生会用探针探查牙齿表面，看是否有软化的部位。如果牙齿表面质地坚硬，可能只是色素沉着；如果牙齿表面有软化、粗糙的感觉，很可能是龋齿，需要补牙。
- 另外，牙齿发黑还可能是由于牙髓坏死引起的。当牙髓因各种原因坏死以后，牙齿失去了营养供应，会逐渐变黑。这种情况下，单纯补牙是不够的，需要先进行根管治疗，去除坏死的牙髓组织，然后再进行补牙或牙冠修复。
还有一种情况是氟斑牙或四环素牙，这是由于在牙齿发育期间摄入了过量的氟或服用了四环素类药物，导致牙齿颜色发黑或发黄。这种情况下，牙齿的硬组织可能没有明显的缺损，但会影响美观。如果对美观要求较高，可以考虑进行牙齿美白、瓷贴面或全瓷冠修复等，不需要传统的补牙。
如何预防牙齿发黑
1、注意饮食：减少食用容易导致牙齿着色的食物和饮料，如咖啡、茶、红酒、巧克力等，食用后及时漱口。
2、戒烟限酒：吸烟和饮酒不仅对身体健康有害，还会导致牙齿发黑，应尽量戒烟限酒。
3、正确刷牙：每天早晚正确刷牙，使用含氟牙膏，每次刷牙时间不少于3分钟，掌握巴氏刷牙法，彻底清洁牙齿表面。
4、定期洗牙：每年定期到医院进行超声波洗牙，清除牙齿表面的色素和牙菌斑，预防牙齿发黑。
5、注意口腔健康：及时治疗口腔疾病，如龋齿、牙髓炎等，避免因疾病导致牙齿发黑。