脑鸣是一种常见的神经系统异常症状，常表现为颅内无外界声源却持续出现鸣响，其成因复杂，涉及脑血管循环、神经功能紊乱、耳部及脑部器质性病变等多种因素。在临床治疗中，药物干预需结合病因针对性选择，如银杏叶提取物注射液、甲钴胺片、氟桂利嗪胶囊等。
1、银杏叶提取物注射液
银杏叶提取物注射液的核心有效成分为银杏黄酮苷和萜类内酯，从医学机制来看，其可扩张脑血管、改善脑微循环，同时清除自由基、保护脑神经细胞。该药物适用于脑动脉硬化、脑供血不足引发的脑鸣，能提升脑部血氧供应，减轻神经组织缺氧性损伤。临床中需按疗程静脉输注，用药期间需监测凝血功能，避免与抗凝血药联用引发出血风险，一般用药1-2个疗程后，多数患者脑鸣频率会明显降低。
2、甲钴胺片
甲钴胺是活性维生素B12制剂，可直接参与神经组织内的甲基化反应，修复受损的周围神经及中枢神经髓鞘。对于因神经脱髓鞘病变、维生素B12缺乏导致的脑鸣，该药物能补充神经修复所需营养，恢复神经传导功能。其为口服制剂，服用方便，通常需连续服用3个月以上，不良反应以轻微胃肠道不适为主，对甲钴胺过敏者禁用，用药期间可搭配叶酸，以提升神经修复效率，改善脑鸣伴随的头晕、肢体麻木症状。
3、氟桂利嗪胶囊
氟桂利嗪属于钙离子拮抗剂，能阻断脑血管平滑肌的钙离子内流，缓解血管痉挛，改善脑部血液灌注，同时可抑制前庭系统过度兴奋。该药物适用于血管痉挛性脑鸣及前庭功能异常引发的脑鸣，还能减轻患者伴随的头痛、眩晕症状。需注意长期服用可能出现嗜睡、锥体外系反应，因此用药周期不宜超过2个月，驾驶员及高空作业者慎用，肝肾功能不全者需调整剂量，多数患者规范用药后脑鸣响度会显著减轻。
脑鸣的治疗需遵循先明确病因，再对症用药的医学原则，上述三种药物分别针对脑循环障碍、神经损伤、血管痉挛等核心病因发挥作用，且均需在专业医师指导下使用，不可自行调整剂量或疗程。同时，脑鸣患者还需结合生活方式干预，如规律作息、控制血压血脂、减少精神压力等，药物治疗与生活调理结合，才能更全面地改善症状，降低脑鸣复发概率，提升患者的生活质量。