眼部B超和眼底检查是两种不同的眼部检查方法，两者的侧重点不同，不能简单地说哪个更准，而是要根据具体的检查目的和眼部情况来判断。在临床实践中，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法，或者联合应用多种检查手段，以全面、准确地诊断眼部疾病，为患者制定合理的治疗方案。
- 眼部B超是利用超声波来探测眼部的结构，可以检查眼球的形态、大小、位置，以及眼内是否有异物、肿瘤、视网膜脱离等情况。对于眼球后部的病变，如视网膜脱离、脉络膜脱离等，眼部B超具有较好的诊断价值。
- 眼底检查主要是通过直接观察或借助仪器观察眼底的视网膜、视神经、黄斑等结构，可以发现视网膜的病变，如视网膜出血、渗出、动脉硬化，以及黄斑病变、视神经病变等。眼底检查对于早期发现眼部的微血管病变和神经病变具有重要意义。
- 在眼部外伤时，眼部B超可以快速判断眼球是否有破裂、眼内是否有积血等情况。而眼底检查可能会受到外伤的影响，如眼睑肿胀、角膜损伤等，导致无法清晰观察眼底。
- 对于视网膜的病变，如糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等，眼底检查可以直接观察到视网膜的血管变化、出血和渗出等情况，更为直观和准确。而眼部B超则可以作为辅助检查，了解视网膜脱离的范围和程度。
- 眼部B超对于眼内肿瘤的诊断具有重要作用，可以显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围组织的关系。眼底检查可能只能发现肿瘤对视网膜的压迫或侵犯，但对于肿瘤的整体情况了解不如眼部B超全面。
在进行眼部B超和眼底检查前，患者应向医生详细说明自己的眼部症状、病史和用药情况。检查过程中患者应尽量配合医生的操作，保持眼部稳定，如果出现眼部不适或异常，应及时告知医生。