说话流口水可能是面神经麻痹、脑卒中、帕金森病等原因引起的。说话流口水即人在言语交流过程中，口腔内的唾液不自觉地流出。正常情况下，口腔内的唾液分泌与吞咽动作协调配合，能使唾液在口腔内保持适量且不会外流。
1、面神经麻痹：面神经负责控制面部表情肌肉运动，当面神经受损发生麻痹时，面部肌肉运动不协调。其中口轮匝肌功能受影响，无法有效闭合口腔，导致口腔对唾液的容纳和控制能力下降，在说话时唾液容易流出。常见病因包括病毒感染、冷风刺激、耳部疾病波及面神经等，患者除流口水外，还会出现患侧面部表情肌瘫痪，如闭眼无力、口角歪斜、鼻唇沟变浅等症状。
2、脑卒中：包括脑梗死和脑出血，脑血管病变导致脑部血液循环障碍，局部脑组织受损，影响了神经传导通路。当与吞咽功能和唾液分泌调节相关的脑区受到累及，就会出现吞咽反射减弱、唾液分泌与吞咽不协调，进而导致说话流口水。脑梗死多由脑动脉粥样硬化、血栓形成等引起；脑出血常因高血压、脑血管畸形等诱发。脑卒中患者往往还伴有肢体无力、言语不清、头痛、呕吐、意识障碍等其他严重症状。
3、帕金森病：是常见的老年神经系统退行性疾病，主要病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元进行性退变，导致多巴胺分泌减少。患者除了有静止性震颤、运动迟缓、肌强直等典型症状外，口腔肌肉运动也会受到影响。口腔肌肉协调性变差，吞咽动作变得缓慢且不顺畅，唾液不能及时被吞咽，从而在说话时容易流口水。随着病情进展，流口水症状可能会逐渐加重。
老年痴呆症患者大脑神经细胞大量死亡，脑实质萎缩，导致认知和行为功能逐渐衰退。在疾病发展过程中，吞咽功能也会受到影响，吞咽反射迟钝，口腔对唾液的管理能力下降，说话时就容易出现流口水现象。同时患者还会表现出记忆力减退、定向力障碍、语言功能障碍、人格和行为改变等症状。
说话流口水的注意事项
- 养成饭后漱口、早晚刷牙的好习惯，使用软毛牙刷和温和的牙膏，仔细清洁牙齿、牙龈和口腔黏膜，减少口腔内细菌滋生，预防口腔炎症。因为口腔炎症可能刺激唾液分泌，加重流口水症状。
- 进行一些简单的口腔肌肉锻炼，如鼓腮、吹口哨、咀嚼口香糖等，有助于增强口腔肌肉力量和协调性，改善口腔对唾液的控制能力。每天可进行多次，每次持续数分钟。保证充足的睡眠，每晚睡眠7-8小时，避免熬夜。良好的作息有助于身体恢复和神经系统功能稳定，对缓解因疲劳、内分泌失调等可能加重流口水症状的因素有积极作用。