在医学上，LDH通常指的是乳酸脱氢酶。乳酸脱氢酶是一种存在于机体几乎所有组织细胞的细胞质内的酶，尤其在心肌、骨骼肌、肾脏、肝脏等组织中的含量较高。
- 乳酸脱氢酶在细胞能量代谢过程中发挥着重要作用，它参与将乳酸转化为丙酮酸的反应，以及将丙酮酸转化为乳酸的可逆反应，这对于维持细胞在不同生理和病理状态下的能量平衡具有重要意义。
- 在临床诊断中，乳酸脱氢酶的检测具有重要价值。当组织细胞受到损伤，细胞膜的通透性增加，乳酸脱氢酶就会释放到血液中，导致血液中乳酸脱氢酶的水平升高。因此，通过检测血液中乳酸脱氢酶的活性，可以辅助诊断多种疾病。
- 例如在心肌梗死发生时，心肌细胞受损，血清中的乳酸脱氢酶水平通常会在发病后12-24小时开始升高，48-72小时达到峰值，持续10-14天。对于肝脏疾病，如急性病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等，肝细胞受损也会引起血清乳酸脱氢酶升高。在恶性肿瘤，如淋巴瘤、白血病等疾病中，由于肿瘤细胞的快速增殖和破坏，也可能导致乳酸脱氢酶水平异常。
在一些溶血性疾病，如溶血性贫血、地中海贫血等，红细胞破裂释放出大量的乳酸脱氢酶，也会使血清中的乳酸脱氢酶水平升高。乳酸脱氢酶还有多种同工酶，不同的同工酶在不同组织中的分布和含量有所不同。通过检测特定的同工酶类型，可以更准确地判断损伤的组织来源。