胫腓骨骨折是指小腿内的两根主要骨骼,即胫骨和腓骨中的一根或两根同时发生骨折。胫骨是小腿中较粗、承担主要承重功能的骨骼,而腓骨则相对较细,主要起支撑和辅助承重的作用。

1、骨折类型:
- 单纯胫骨骨折:仅胫骨发生骨折,而腓骨未受影响或影响较小。
- 单纯腓骨骨折:仅腓骨发生骨折,而胫骨保持完整。
- 胫腓骨同时骨折:胫骨和腓骨均发生骨折,这种骨折通常较为严重,可能影响下肢的力线和稳定性。
2、主要病因:
- 直接暴力:如压砸、冲撞、打击等,直接导致骨折。这种骨折的骨折线多为横断或粉碎型,软组织损伤常较严重,易造成开放性骨折。
- 间接暴力:骨折发生在远离暴力接触的部位,即暴力通过传导、杠杆或扭转力量在着力点的远方折断。这种骨折的骨折线可能不规则,且常伴有其他部位的损伤。
3、症状表现:
- 疼痛和肿胀:损伤部位疼痛剧烈,局部肿胀明显,压痛明显。
- 反常活动:骨折端会出现反常活动,如横向活动等。
- 功能障碍:骨折后,患者可能丧失小腿持重、行走等功能。
- 局部畸形:骨折部位可能出现成角、侧方移位、短缩和旋转等畸形。
4、治疗方法:
- 保守治疗:适用于骨折没有移位或整复后骨折面接触稳定,且没有侧向移位趋势的横断骨折、短斜形骨折等。治疗方法包括手法复位和长腿石膏固定,待石膏固定稳定后,患者可逐渐进行康复训练。
- 手术治疗:适用于不稳定性骨折或骨折移位明显且影响下肢力线和稳定性的情况。手术治疗包括切开复位内固定等,可根据不同类型的骨折采用不同的内固定方法。
运动前进行热身运动,避免进行摔跤、拳击等对抗性运动,降低骨折的风险。运动时佩戴专业护具,老年体弱者日常可使用拐杖行走,在家中铺设软垫,避免跌倒后出现胫腓骨骨折。

