智齿旁边的肉红肿疼痛可能由多种原因引起，包括智齿冠周炎、急性根尖周炎、牙龈炎、牙周炎、牙髓炎以及疱疹性口炎等。针对不同原因，治疗方法也有所不同，如洗牙、药物治疗、手术治疗等。
1、智齿冠周炎：智齿萌出不全，后侧牙龈覆盖在阻生牙上方，形成冠周袋，食物和细菌容易滞留其中，导致局部软组织感染发炎，表现为红肿、疼痛。使用牙周器械对局部进行冲洗，去除食物残渣和结石，在医生指导下口服抗生素药物，进行抗炎治疗，也可以口服止痛药物缓解疼痛。若局部有脓肿形成，需进行切开引流，若智齿反复发炎，应考虑拔除。
2、急性根尖周炎：表现为明显的疼痛，自发性和阵发性跳动，咬合疼痛，牙齿松动。在医生指导下使用抗生素，如头孢类、甲硝唑类药物，与止疼药合用缓解症状。急性化脓期脓液到达骨膜下或黏膜下时，需切开引流排脓。针对病牙进行开髓引流及根管治疗术，去除根尖及牙髓的炎症。
3、牙龈炎和牙周炎：牙龈肿胀、发红、易出血，牙周组织破损。通过超声波洁牙治疗，去除牙菌斑和牙结石，注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。
4、牙髓炎：牙周肿胀或脓肿、疼痛、牙齿松动，可采用直接盖髓术、根管治疗术、开髓减压术等手术方式处理。
5、疱疹性口炎：口腔黏膜广泛充血、水肿，附着龈和龈缘红肿并伴有疼痛。遵医嘱进行抗病毒治疗，注意饭后刷牙漱口，避免感染扩散，轻微疼痛时，24小时内用冰袋冷敷局部，缓解肿胀和疼痛。
若症状持续不缓解，应及时前往正规医院口腔科就医，进行口腔探查、X线等检查明确诊断。保持早晚刷牙，饭后漱口，使用正确的刷牙方法，定期到医院进行口腔健康检查，及时发现并处理口腔问题。