吃饭老是噎着可能是由多种原因导致的，常见于食物问题、进食习惯等，也可能是疾病导致，此时可以先观察症状，必要时建议到医院就诊处理。
1、食物问题：食物过硬、过大或过于干燥，难以下咽，或吃饭时食物搭配不当，缺乏足够的汤水或流食来帮助食物顺利下咽。
2、进食习惯：吃饭过快、过急，没有充分咀嚼食物就匆忙吞咽。
3、唾液腺分泌减少：老年人或某些疾病患者唾液腺分泌减少，食物难以湿润和润滑，增加噎住的风险。
4、食管蠕动功能减弱：长期食用温度过高或坚硬的食物可能损伤食管黏膜，影响食管的蠕动功能，导致吞咽困难。
5、反流性食管炎：长期吸烟、饮酒、真菌感染等可能诱发此病，炎症刺激使食物通过时产生异样感觉，导致噎着的感觉。
6、慢性咽炎：咽喉部位有异物感，也可能导致吃饭时感觉噎着。
7、食道下端括约肌的功能失调：肌肉群失去舒缓功能，食物通过时停留在食道上段，产生噎着的感觉。
8、憩室：发育较松弛、薄弱的食管部位可能向外膨出形成憩室，食物可在此积聚、存留，导致后面的食物难以通过。
9、食道癌：食道癌是食管上皮来源的恶性肿瘤，其典型表现是进行性咽下困难，即吃饭时逐渐感觉噎着，且症状随时间加重。
建议在日常生活中调整饮食习惯，避免过快进食和食用过硬、过大的食物。对于有吞咽困难的人群，建议定期进行医学检查，以便及时发现并治疗可能导致吞咽困难的疾病。