百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，以阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽终末伴有鸡鸣样吸气吼声为特征，病程可长达2-3个月，故而得名。其发病主要与病原体感染因素、免疫系统反应因素等密切相关。
1、病原体感染因素：百日咳杆菌是引发百日咳的罪魁祸首。该菌具有特殊的生物学特性，其表面存在丝状血凝素、凝集原等多种致病因子。当人体吸入含有百日咳杆菌的飞沫后，这些细菌会借助菌毛等结构黏附在呼吸道上皮细胞表面。随后，细菌开始在局部大量繁殖，并释放多种毒素，如百日咳毒素、腺苷酸环化酶毒素等。百日咳毒素可干扰人体免疫系统的正常功能，抑制免疫细胞的活性，使机体难以有效清除细菌。腺苷酸环化酶毒素则能破坏呼吸道上皮细胞的正常代谢，导致细胞损伤、坏死，进而引发呼吸道炎症反应，这是百日咳发病的起始环节。
2、免疫系统反应因素：人体免疫系统在应对百日咳杆菌感染时，会产生一系列复杂的反应。感染初期，固有免疫细胞首先识别百日咳杆菌并启动免疫应答。但由于百日咳杆菌释放的毒素干扰，固有免疫反应未能有效清除细菌。随着感染进展，适应性免疫被激活，T淋巴细胞和B淋巴细胞参与其中。然而，百日咳杆菌持续刺激免疫系统，导致免疫反应过度激活，产生大量炎症介质，如白细胞介素、肿瘤坏死因子等。这些炎症介质会进一步加重呼吸道黏膜的炎症和水肿，使咳嗽症状加剧，且咳嗽呈现出百日咳特有的痉挛性特点。
若百日咳得不到及时有效治疗，在疾病初期，患者的咳嗽症状虽较轻微，但随着病情发展，痉挛性咳嗽发作愈发频繁且剧烈。频繁咳嗽会导致患者呼吸肌疲劳，引起胸痛、腹肌疼痛等不适。
百日咳的预防措施
- 百日咳疫苗是预防百日咳最有效的措施之一，应按照国家免疫规划程序，按时为儿童接种百白破疫苗（百日咳、白喉、破伤风联合疫苗）。对于未完成全程疫苗接种的儿童，以及成人中未曾感染过百日咳且未接种过疫苗的高危人群，如医护人员、儿童照料者等，也可根据情况进行补种。
- 保持室内空气流通，定期开窗通风，降低室内细菌浓度。咳嗽或打喷嚏时，应使用纸巾捂住口鼻，避免飞沫传播给他人。勤洗手，减少手上沾染细菌的机会，避免用手触摸口鼻。