腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病，主要由于椎间盘退变、劳损或外伤导致髓核突出压迫神经根，引起腰部疼痛并可能放射至下肢。针对该病的治疗方法多样，依据病情轻重可依次采卧床静养缓解、牵引减压止痛等方法。
1、卧床静养缓解：急性发作期应以卧床休息为主，减少椎间盘压力，有助于突出部分自然回纳，建议选择硬板床或偏硬床垫，保持脊柱自然生理曲度。卧床时间一般为3-7天，期间避免弯腰提重物。此方法适用于初次发病或症状较轻者，能有效缓解神经受压带来的疼痛与不适，结合局部热敷效果更佳，但不宜长期卧床，以免肌肉萎缩。
2、牵引减压止痛：牵引是通过机械力量拉伸腰椎，增大椎间隙，减轻对神经根的压迫，从而缓解疼痛，适用于中度患者，尤其是伴有坐骨神经放射痛者。牵引需在专业康复机构进行，由医师根据个体情况设定牵引力与角度。通常每周2-3次，配合理疗仪如低频电刺激可增强疗效，牵引后应注意保暖，避免剧烈运动以防复发。
3、针灸疏通经络：中医认为腰椎间盘突出属痹症范畴，针灸通过刺激特定穴位改善气血运行，缓解肌肉痉挛，减轻神经压迫引起的酸麻胀痛，常配合艾灸、拔罐等疗法协同作用，疗程一般持续4-6周，每周2-3次。适用于慢性阶段或术后恢复期患者，可促进功能恢复。治疗前应排除严重骨质疏松或感染性疾病。
4、药物控制炎症：当疼痛较为明显且伴随神经炎反应时，可使用非甾体抗炎药等进行短期治疗，起到消炎镇痛作用，可配合肌松剂缓解肌肉紧张，或口服神经营养药物促进神经修复。药物应在医生指导下使用，避免长期服用引发副作用。
5、微创手术摘除：对于保守治疗无效、神经功能受损严重或反复发作的患者，需考虑手术治疗，目前多采用微创技术如椎间孔镜髓核摘除术，创伤小、恢复快，能直接去除压迫源。术后需严格卧床数日，并逐步开展康复训练，手术虽有一定风险，但对顽固性腰腿痛具有确切疗效。
日常生活中应避免久坐久站，尤其减少低头弯腰搬重物的动作；加强腰背肌锻炼，如做桥式运动、游泳等增强脊柱稳定性；睡眠时保持正确睡姿，选用合适枕头和床垫；饮食上多摄入富含钙、蛋白质和维生素的食物。
腰椎间盘突出疼要到什么科室就诊
- 骨科：骨科是诊治腰椎间盘突出的主要科室，医生可通过体格检查、影像学检查等明确突出部位和程度，制定保守治疗方案如药物、理疗，或评估是否需要手术，尤其适合首次发病、症状明显的患者。
- 脊柱外科：若病情较严重，如出现神经压迫导致下肢无力、大小便异常，需到脊柱外科就诊。该科室专注于脊柱疾病的精准治疗，能开展各类脊柱手术，针对复杂的腰椎间盘突出提供专业化手术方案。
- 康复医学科：适合处于缓解期或需要保守治疗的患者，康复科医生会制定个性化康复计划，通过牵引、手法治疗、康复训练等改善症状，增强腰部肌肉力量，预防病情复发，提升腰椎功能。
- 疼痛科：当疼痛剧烈且保守治疗效果不佳时，可到疼痛科就诊。医生会采用神经阻滞、针刀疗法等微创手段快速缓解疼痛，同时配合药物和物理治疗，减轻患者痛苦，提高生活质量。