小孩出现糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起的以高血糖为特征的代谢性疾病。发现小孩是否患有糖尿病,可以通过观察临床症状、检测空腹血糖以及进行糖耐量试验等方式,这些方法能从不同角度判断孩子的血糖代谢状况,及时发现潜在的糖尿病问题。
1、临床症状:
多饮、多食、多尿和体重减轻是儿童糖尿病典型的“三多一少”症状。孩子会频繁感到口渴,即使大量饮水也难以缓解,饮水量和排尿量明显增多,年龄稍大的孩子可能会因频繁起夜影响睡眠。同时,食欲大增但体重却不增反降,这是因为身体无法有效利用葡萄糖供能,只能消耗脂肪和蛋白质。
2、空腹血糖:
空腹血糖检测是发现儿童糖尿病的重要手段。一般要求孩子至少空腹8小时后进行采血检测,正常儿童空腹血糖值应在3.9-6.1mmol/L。如果孩子空腹血糖值≥7.0mmol/L,且伴有糖尿病相关症状,如多饮、多食等,就高度怀疑患有糖尿病。不过,一次空腹血糖升高不能确诊,需要在不同时间再次检测。
3、糖耐量试验:
当空腹血糖检测结果不明确,或临床症状可疑但空腹血糖正常时,需要进行口服葡萄糖耐量试验。试验前,孩子需禁食8-12小时,然后在5分钟内喝下含75克葡萄糖的溶液(根据孩子体重适当调整葡萄糖量)。分别在服糖前、服糖后1小时和2小时采集血液检测血糖水平。正常情况下,服糖后1小时血糖应低于11.1mmol/L,2小时血糖应低于7.8mmol/L。若孩子服糖后2小时血糖≥11.1mmol/L,且伴有糖尿病症状,即可诊断为糖尿病。
当孩子出现多饮、多食、多尿、体重减轻等典型症状,或存在疲倦乏力、皮肤感染、遗尿等非典型症状,又或者家族中有糖尿病患者,以及孩子本身属于肥胖等高危人群时,应及时前往医院儿科或内分泌科就诊。
小孩出现糖尿病的注意事项
遵循定时定量原则,保证三餐规律,避免随意加餐或减少进食量。控制碳水化合物摄入,选择富含膳食纤维的全谷物、粗粮等,减少精制米面和含糖食品。增加蔬菜摄入,保证每餐有足够的蔬菜,提供维生素和膳食纤维。适量摄入优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类等。严格控制零食和饮料,尤其是含糖饮料、糕点等。
适度运动有助于控制血糖,增强体质。鼓励孩子每天进行至少1小时的有氧运动,如散步、慢跑、游泳、骑自行车等。运动时间最好选择在餐后1-2小时,避免空腹运动引发低血糖。

