嘴巴张不开且腮帮子疼多由口腔颌面部的生理异常或疾病引发，从咀嚼肌功能紊乱到严重的关节病变，多种因素均可导致这一症状。明确具体病因，才能针对性地进行治疗与缓解。
1、咀嚼肌劳损：长期咀嚼硬物、过度磨牙或偏侧咀嚼，会使咀嚼肌持续处于紧张收缩状态。肌肉疲劳后产生乳酸堆积，引发疼痛，并限制下颌关节活动范围，导致嘴巴难以张大。晨起时症状可能尤为明显，休息后稍有缓解。
2、颞下颌关节紊乱：精神压力过大、咬合关系不良等因素，会破坏颞下颌关节正常的结构与功能。关节盘移位、关节面磨损等病理改变，致使关节活动时产生摩擦与弹响，伴随疼痛，患者常出现张口受限，严重时影响进食与言语。
3、智齿冠周炎：智齿萌出受阻或位置不正，牙冠周围软组织易形成盲袋，食物残渣和细菌滞留其中引发炎症。炎症扩散至周围组织，导致腮帮子肿胀疼痛，波及咬肌时，会引起咬肌痉挛，造成张口困难，同时伴有局部红肿与发热。
4、腮腺炎：感染病毒或细菌后，腮腺组织发生炎症反应。腺体肿大，压迫周围神经与肌肉，引发疼痛，炎症刺激使咀嚼肌功能受限，导致嘴巴张不开。患者常伴有发热、乏力等全身症状，腮腺导管口可见红肿或脓性分泌物。
5、颌面部间隙感染：口腔内炎症未及时控制，细菌扩散至颌面部各间隙，形成脓肿。感染导致组织充血、水肿，压迫神经与肌肉，引起剧烈疼痛和严重的张口受限。病情发展迅速，可伴有高热、寒战等全身中毒症状，若不及时治疗，可能危及生命。
出现嘴巴张不开且腮帮子疼的症状时，避免强行张大嘴巴，防止加重损伤。若症状持续不缓解或加重，伴有发热、面部肿胀加剧等情况，需立即就医。治疗期间严格遵循医嘱，按时复诊，切勿自行用药或采取不当处理措施，以免延误病情。
嘴巴张不开腮帮子疼如何缓解
- 局部护理调节：保持口腔卫生，饭后用温盐水漱口，减少细菌滋生。若伴随肿胀，可采用冷敷方式缓解，每次15-20分钟，每日数次。避免接触过冷、过热及刺激性食物，选择温软易咀嚼的食物，减轻局部负担。
- 肌肉与关节放松：避免过度张口及单侧咀嚼，减少颞下颌关节压力。可进行轻柔的面部肌肉按摩，沿腮帮子至下颌部位缓慢按揉，促进血液循环。控制咀嚼频率，让咀嚼肌得到充分休息，缓解肌肉紧张状态。
- 医疗干预支持：若症状持续或加重，需及时就医明确病因。在医生指导下，可使用抗炎类或镇痛类药物缓解不适。必要时接受物理治疗，通过专业手段改善局部血液循环与关节功能，逐步恢复正常张口幅度。