口腔溃疡的症状表现因类型、病因及严重程度而异，主要体现为口腔黏膜破损及伴随的局部或全身反应。其典型特征为“红、黄、凹、痛”，即溃疡周围红肿、表面覆黄色假膜、中央凹陷及明显疼痛感。但不同类型溃疡在症状细节及病程上存在显著差异，可进一步分为轻型复发性阿弗他溃疡（MiRAU）症状、重型复发性阿弗他溃疡（MjRAU）症状等。
1、轻型复发性阿弗他溃疡（MiRAU）症状：这是最常见类型，占复发性口腔溃疡的80%。初起时局部黏膜充血灼痛，1-2天内形成圆形或椭圆形溃疡，直径2-4mm，边缘整齐，周围有1-2mm红晕，中央凹陷覆黄白色纤维素性假膜。疼痛程度与溃疡深度相关，浅溃疡仅累及上皮层，疼痛评分（VAS）4-6分；深溃疡达固有层时，疼痛剧烈，影响进食及说话，病程约7-10天，愈合后不留瘢痕。
2、重型复发性阿弗他溃疡（MjRAU）症状：又称腺周口疮，溃疡直径可达10-30mm，深及黏膜下层甚至肌层，边缘隆起呈堤状，基底较硬，表面假膜厚且污秽。疼痛呈持续性钝痛，可放射至面部及耳部，愈合周期长达1-2个月，愈合后遗留萎缩性瘢痕或组织缺损。好发于口腔后部（如软腭、咽旁），常单发，复发间隔不规律，少数患者可伴局部淋巴结肿大。
另外，还有恶性口腔溃疡的相关症状。口腔鳞癌性溃疡表现为边缘不规则、基底硬结、触之易出血，疼痛呈进行性加重，常规抗炎治疗无效。溃疡持续超过4周未愈，可伴颈部淋巴结肿大（质硬、活动度差）。影像学检查（如CT）可见局部组织浸润破坏，病理活检显示细胞异型性及核分裂象增多，需与良性溃疡严格鉴别。
口腔溃疡的预防方法
- 构建“全谷物+优质蛋白+彩虹蔬果”饮食模式，每日摄入维生素B2（1.2-1.6mg）、维生素C（100-200mg）及锌（11-15mg）。高危人群（如素食者、老年人）可定期检测血清营养指标，缺乏者口服复合制剂。
- 也需要使用软毛牙刷（3个月更换1次）配合巴氏刷牙法，每日刷牙后用舌刷清洁舌面，减少细菌定植。避免食用过烫（＞60℃）、过硬食物，佩戴义齿者每半年至口腔科调磨边缘，防止机械损伤。吸烟者需戒烟，尼古丁会使口腔黏膜血流量减少，增加溃疡风险。