咽喉上面疼是一种较为常见的症状，可能由多种原因引发，如环境与生活习惯因素、过敏因素、感染因素等。
1、环境与生活习惯因素：
- 干燥环境：长时间处于空调房或空气干燥的环境中，咽喉黏膜水分流失，变得干燥，容易引发疼痛。可以使用加湿器增加空气湿度，缓解不适，日常也要注意补充水分。
- 过度用嗓：教师、歌手等职业人群，因长时间讲话，声带和咽喉过度疲劳，会出现疼痛症状。建议合理用嗓，避免长时间大声说话，配合使用清咽利喉的含片。
2、过敏因素：
- 季节性过敏或接触过敏原，如花粉、尘螨等，会使咽喉黏膜发生过敏反应，导致疼痛，还可能伴有咽痒、咳嗽等症状。需尽量避免接触过敏原，症状严重者可服用抗过敏药物。
3、感染因素：
- 病毒感染：常见的如流感病毒、EB病毒等。感染后，咽喉黏膜受病毒刺激，引发炎症，导致疼痛。以感冒为例，除咽痛外，常伴有咳嗽、流涕、发热等症状。通常采用对症治疗，多喝水、多休息，必要时服用缓解症状的药物，一周左右便可自愈。
- 细菌感染：A群乙型溶血性链球菌是主要致病菌，会引发急性扁桃体炎。患者不仅咽痛明显，吞咽时疼痛还会加剧，有时可见扁桃体表面有脓性分泌物。需使用抗生素治疗，如青霉素类药物，按疗程服用，防止病情反复。
咽喉上面疼虽然多数情况不严重，但也可能是某些严重疾病的信号。若症状持续不缓解，或伴有呼吸困难等严重症状，应及时就医。
咽喉上面疼的检查诊断
- 医生会详细询问患者的症状，包括疼痛的具体位置、程度、持续时间，是否伴有发热、咳嗽等其他症状，以及症状加重或缓解的因素。同时，了解患者近期的生活情况，如是否过度用嗓、接触过过敏原等，还要询问既往病史，排查有无相关疾病。
- 进行体格检查时，借助压舌板观察咽喉部，查看扁桃体是否红肿、有无脓性分泌物，咽喉黏膜是否充血、水肿。必要时，会使用喉镜进一步观察咽喉深部的情况。
- 实验室检查方面，血常规能帮助判断是病毒感染还是细菌感染，若白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，提示可能为细菌感染。对于怀疑过敏因素导致的咽痛，可进行过敏原检测，明确过敏原。