右侧腹部按压疼痛，不按压时无症状，可能由多种因素引起。像阑尾炎、胆囊炎、右侧附件炎、泌尿系统结石、肠道疾病等，不同病因对应不同治疗手段，涵盖抗炎、排石、手术等。一旦察觉此类症状，应尽快就医，以便精准诊断并开展有效治疗。
1、阑尾炎：初期疼痛多位于脐周，后转移至右下腹，按压时疼痛明显。典型症状还可能伴有恶心、呕吐、发热。对于急性单纯性阑尾炎，可先尝试抗生素保守治疗，如使用头孢曲松联合甲硝唑。但多数阑尾炎一经确诊，建议手术切除阑尾，目前多采用腹腔镜阑尾切除术，创伤小、恢复快。
2、胆囊炎：常因进食油腻食物诱发，疼痛位于右上腹，可向右肩部放射。按压胆囊区有明显压痛。治疗上，需禁食、胃肠减压，使用抗生素控制感染，若胆囊炎反复发作，或出现胆囊穿孔等严重并发症，应考虑手术切除胆囊。
3、右侧附件炎：包括输卵管和卵巢炎症，按压右侧下腹部有痛感，常伴有白带增多、月经紊乱。治疗以抗生素为主，依据感染病原体选择，同时可配合中药灌肠、腹部理疗等，促进炎症吸收消散。
4、泌尿系统结石：如右侧输尿管结石，按压右侧腹部可有疼痛，还伴有血尿、肾绞痛等症状。结石较小者，可通过大量饮水、多运动，配合排石药物促进结石排出。结石较大则可能需体外冲击波碎石或手术取石。
5、肠道疾病：例如右侧结肠炎，按压时疼痛，可能伴有腹泻、腹痛、腹胀等。治疗需根据病因，若是感染性肠炎，使用抗生素，若是炎症性肠病，如溃疡性结肠炎，可采用药物控制炎症，同时调整饮食，避免刺激性食物。
右侧腹部按压疼痛原因繁杂，早诊断早治疗极为重要。若拖延不治，可能致使阑尾炎穿孔、胆囊炎化脓、结石梗阻加重等严重后果。患者要留意症状变化，保持良好生活习惯。就医前，避免随意服用止痛药，以免掩盖病情。
右侧腹部按压疼痛患者检查项目
- 超声检查：能清晰显示肝脏、胆囊、肾脏、输尿管、子宫附件等器官形态，查看有无结石、炎症、囊肿等病变，是初步筛查的重要手段，对胆囊炎、泌尿系统结石、附件炎等诊断有重要意义。
- 腹部CT：可更精准地观察腹部脏器结构，发现超声难以察觉的细微病变，明确病变范围与周围组织关系，对于复杂阑尾炎、肠道肿瘤等疾病诊断价值高。
- 血液检查：血常规能判断有无炎症，白细胞升高提示可能存在感染，血生化检查可了解肝功能、肾功能等指标，辅助胆囊炎、泌尿系统疾病诊断，C反应蛋白升高也表明体内有炎症反应。
- 尿常规：检测尿液中有无红细胞、白细胞等。若有红细胞，提示泌尿系统可能存在结石、炎症等，白细胞增多则可能是泌尿系统感染。