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肝有血管瘤怎么治疗方法

陈志强肝胆外科副主任医师
山东大学齐鲁医院三甲全国第24

肝血管瘤的治疗方法多种多样,包括定期观察与随访、介入治疗、 手术治疗等。在治疗过程中,患者应保持良好的生活习惯和积极的心态,以获得最佳的治疗效果和生活质量。

1、定期观察与随访

  • 适用情况:对于直径小于5cm且无明显临床症状的肝血管瘤,通常不需要特殊治疗,只需定期随访观察,有助于及早发现血管瘤体积的显著变化,还能及时评估是否存在新发的临床症状或并发症的风险,如压迫邻近器官导致的疼痛、黄疸或胃肠道症状等。
  • 随访方式:主要包括腹部B超、CT或MRI等影像学检查,以动态监测血管瘤的生长情况。

2、介入治疗

  • 主要方法:肝动脉栓塞术(TAE)是常用的介入治疗方法,通过栓塞肝血管瘤的供血动脉,使瘤体内形成血栓,从而缩小瘤体。
  • 优点:创伤小、恢复快,适用于部分不宜手术或手术风险较大的患者。

3、手术治疗

  • 主要方式:包括血管瘤剥除术、肝切除术等。血管瘤剥除术是沿着血管瘤的包膜或外侧壁将其从肝脏上剥除,对肝脏组织的损伤较小。肝切除术则适用于血管瘤较大或已占据大部分肝脏的患者。
  • 优点:治疗效果确切,尤其对于巨大血管瘤或伴有明显临床症状的患者,手术治疗是最有效的选择。

此外对于弥漫性的肝血管瘤或无法切除的巨大血管瘤,且伴有肝功能失代偿的患者,可考虑进行肝移植。

2024-10-22
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