冠心病遗传情况较复杂，部分存在家族聚集现象，特定基因突变或异常可致患病风险大增，如家族性高胆固醇血症遗传几率高；多数是遗传易感性与环境因素共同作用，生活方式影响发病风险。
- 从家族遗传倾向角度看，确实存在部分冠心病呈现家族聚集现象，某些特定基因的突变或异常，会使得携带人群患冠心病的风险大幅攀升。像家族性高胆固醇血症，由基因突变致使血液中低密度脂蛋白胆固醇水平失控，远高于常人，过多胆固醇在血管壁沉积，形成粥样斑块，久而久之堵塞冠脉引发冠心病。
- 因遗传基因缺陷导致脂质代谢严重紊乱的病症，遗传概率颇高，若父母一方患病，子女携带致病基因并发病的可能性可达50%左右。但多数冠心病并非传统意义上典型的单基因遗传病，在日常生活里，更多冠心病是遗传易感性与环境因素协同作用的结果。遗传易感性意味着个体从亲代继承了一些诸如血管内皮功能、凝血机制、血压调节等方面相对薄弱的生理特质，使心血管系统相较他人更易受损。
- 但倘若生活环境优良，长期保持健康饮食，遵循低盐、低脂、低糖原则，规律运动锻炼，戒烟限酒，有效管控体重与压力，即便携带这类遗传特质，也可能终身不发病。不良生活习惯如同催化剂，会激活遗传因素中的隐患，高热量饮食促使血脂飙升、长期久坐致肥胖、香烟尼古丁损伤血管内皮，进而大大提高冠心病发病风险。
冠心病就医需把握关键要点，一旦出现胸痛、胸闷，尤其活动后加剧，或心悸、气短等可疑症状，要即刻就医。就诊时，备好既往病历、检查报告助医生了解病情。心内科首诊，会依症状、家族史安排心电图、冠脉造影等检查，精准评估冠脉病变。
冠心病的生活注意事项
- 科学饮水：每日适量摄入1500-2000毫升，晨起一杯温水稀释血液、降低黏稠度，睡前少喝，避免夜尿影响睡眠致心脏负担加重。
- 注意保暖：寒冷刺激易致血管收缩、血压波动，秋冬外出要添衣，尤其护好头、颈、胸等部位，减少心脏负荷。
- 规律作息：每晚保证7-8小时睡眠，利于心脏功能恢复与自主神经系统平衡，熬夜会破坏节律、加重心肌缺血。
- 避免骤然用力：搬重物、剧烈咳嗽等突然发力动作可引发血压波动、冠脉痉挛，行动宜缓慢、平稳，必要时分步进行。