脖子发紧有压迫感由多种疾病或因素引发，涵盖肌肉劳损、骨骼病变、组织异常增生及神经系统问题等。长期不良姿势导致的肌肉紧张、颈椎间盘突出压迫神经，或是甲状腺肿大等情况，均可造成此类症状。
1、颈肌筋膜炎：长时间低头伏案、高枕睡眠等不良习惯，致使颈部肌肉和筋膜处于持续紧张状态，引发无菌性炎症。斜方肌、肩胛提肌等部位筋膜增厚、粘连，患者自觉脖子发紧僵硬，如同被束缚，按压颈部肌肉可触及条索状硬结，晨起或劳累后症状加重。
2、颈椎间盘突出症：颈椎间盘退变后，髓核突出压迫周围神经根或脊髓。纤维环破裂使椎间盘失去缓冲作用，椎间隙变窄，颈部稳定性下降，患者出现颈部发紧、沉重的压迫感，常伴有上肢放射性疼痛、手指麻木，严重时影响肢体活动功能。
3、强直性脊柱炎：自身免疫性疾病累及脊柱关节，早期多从骶髂关节开始，逐渐向上蔓延至颈椎。颈椎关节发生炎症反应，关节囊、韧带骨化，导致脖子活动受限，发紧感明显，尤其在晨起时僵硬感加剧，活动后稍有缓解，随病情进展可出现颈椎强直畸形。
4、甲状腺肿大：毒性弥漫性甲状腺肿或结节性甲状腺肿，导致甲状腺体积增大。肿大的甲状腺压迫气管、食管及周围神经，患者感到脖子前方有压迫性发紧，呼吸时可察觉阻力，严重时出现吞咽困难、声音嘶哑，部分人伴有心慌、多汗等代谢亢进症状。
5、胸廓出口综合征：前斜角肌痉挛、颈肋存在等因素，使胸廓出口处空间变窄，压迫臂丛神经和锁骨下血管。患者除了感到脖子侧面发紧，还伴有肩部、上肢的放射性疼痛、麻木，手臂上举或长时间保持特定姿势后，症状明显加重，甚至出现手部肌肉萎缩。
脖子发紧且有压迫感的原因复杂，若此类症状持续不消失，或伴随呼吸困难、肢体无力、吞咽障碍等情况，应及时就医。通过详细的体格检查、影像学检测等明确病因，对维护颈部健康至关重要。
脖子发紧有压迫感需要注意什么
- 避免颈部过度劳损：减少长时间低头看手机、伏案工作，每工作45分钟休息10分钟，活动颈部，防止肌肉持续紧张。避免颈部受凉，寒冷刺激易加重肌肉收缩，引发不适。
- 保持正确体态：站立与坐姿应挺直腰背，肩部放松下沉，避免含胸驼背。睡眠时选择符合颈椎生理曲度的枕头，高度以一拳为宜，维持颈部正常力学结构，减轻压迫感。
- 适度颈部放松：每天进行颈部热敷，温度40-50℃，每次15-20分钟，促进血液循环。可配合轻柔按摩，从风池穴向肩部方向按压，力度适中，缓解肌肉僵硬。